眼下正值秋冬换季时,也是呼吸道疾病的高发期,很多人都出现感冒喉咙痛的情况,不少网友都会自行吃点抗生素药物“消消炎”。
浙江宁波36岁的张先生(化名)起初也是这么想的,谁知一顿操作后
病不但没好 反而“雪上加霜”
宁波市北仑区第二人民医院耳鼻喉科主任邬忠伟初步判断这可能不是普通感冒那么简单,之后的喉镜检查
也验证了判断,通过检查,邬忠伟发现张先生的整个咽后壁有一层白茫茫的“雪花”,最终他被确诊为真菌性咽喉炎,罪魁祸首不是细菌,而是白色念珠菌。

图源:宁波北仑区第二人民医院供图 科普中国
“平时是不是经常服用抗生素药物?”面对询问,张先生频频点头。
原来,从事销售工作的张先生每天都很忙,熬夜、出差都是常态,但凡遇上头疼脑热,他就到药店买点头孢或阿奇霉素吃。
“抗生素虽然能杀灭致病菌,但是它会不分青红皂白地把口腔里的‘好菌’和‘坏菌’一起杀光,白色念珠菌便会趁机疯长。”邬忠伟解释,而长时间的高压节奏也会导致身体免疫力下降,在多重因素影响下,最终引发了真菌性咽喉炎。
之后,邬忠伟让张先生立即停用抗生素,并为其开具抗真菌药。所幸,经过一段时间的相应治疗,目前张先生咽部的“雪花”已基本消退,疼痛也有明显缓解。
张先生的故事并非个例
邬忠伟表示,不少真菌性咽喉炎患者 就诊前都会自行服药。
在医院门诊遇到的真菌性咽喉炎患者中,有近八成都有自行服用抗生素史,更有糖尿病患者把咽痛当“上火”,胡乱吃药结果引发真菌性肺炎的,这种情况在换季时尤为多见。
邬忠伟强调:抗生素不是万能药,其对病毒、真菌、过敏等引起的炎症无效。
70%的急性咽痛与病毒感染有关,血常规、C反应蛋白检测是判断细菌感染的重要指标,只有明确病因后才应考虑使用抗生素。
医生提醒!若出现咽痛、发热等情况 请及时就诊,尤其是糖尿病患者及免疫低下人群 更要引起重视。(许伟国)
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