进入21世纪以来，流行传染病谱已由以细菌为主导转变为以新病毒为主导，应对这种“颠覆性的改变”，必须改革构建与新病毒博弈科学全面的社会健康体系。前不久在海口举行的健康中国50人论坛2022年会上，该论坛副主任、中国社会科学院首届学部委员田雪原提出的建议引起了广泛的关注。
论坛副主任、中国社会科学院首届学部委员田雪原
面对“两个颠覆性改变”
田雪原认为，眼下最大的新情况、新问题，就是已经流行两年的新冠肺炎尚在全球肆虐。流行传染病谱的颠覆性改变，呈现出引人注目的新特点：一是更具隐蔽性，不象过去大多数传染病那样先有发病症状，然后开始传播扩散；二是更具传染性，新冠病毒肺炎传染面广、扩散力强，目前已经扩散到世界200多个国家和地区；三是更具抗药性，防不胜防；四是更具变异性，有多种变异形态，且变异速度很快。
新病毒变异持续不断，给现行的疫情防控增加了相当大的压力，接种疫苗的有效性也面临新的考验。与此同时，人类与自然界博弈也发生“颠覆性改变”。在智能工具为主导工具、人力资本为主导资本，主要能源、主要驱动力发生革命性改变情况下，人类与自然界博弈的对象、工具、结果，也发生了革命性变化。当前已经越过“有烟博弈”与“无烟博弈”交叉的十字路口，以自然界“无烟博弈”冠状病毒报复人类、人类以各种“组合权”应对为标志，进入新的时代。新时代必须面对流行传染病谱、人类与自然界博弈“两个颠覆性改变”，推进医疗卫生体制改革和科学全面地社会健康体系建设。
田雪原认为，应对“两个颠覆性改变”重在资源合理有效的配置，方向和重点是：
其一，打造高效快捷的新病毒防控体系。重点在整合现行防控体制机制，建立起职责清晰、信息准确、行动迅速的流行病监控、评价和执行体系。
其二，改革构建以资源合理配置为主导的医疗卫生体系。要逐步削减、限制某些特殊群体的医疗特权。药品收费应与一般患者同等对待，进口药品等按规定比例自付费用。享有医疗特权的群体规模应严格控制，总的趋势不是继续扩大，而是要逐步缩减。医疗、护理、住院等特殊待遇和照顾，也应尽量减少。同时，确保新增优质医药资源公平分配到一般门诊患者，逐步实现医药资源的公平合理分配。
其三，构建多种所有制共存互补的医疗体系。鼓励私营、合营中小型医院加快发展,充分发挥国家、集体、合资、外资、独资各种类型医院的积极性，实现优势互补、合作共赢、协同发展。
其四，构建中西医互补结合发展的医疗体系。坚持中西医结合发展方向，求同存异、取长补短、携手共进。结合抗疫、防病、治疗实践，发展和提升中医药、中西医结合的理论与实践。
构建科学全面的社会健康体系
田雪原提出，从中国实际出发构建科学全面的社会健康体系，需要改革和解决的几个主要问题。
第一，将社会健康体系构建纳入国家发展战略，有效地推动相关部门的体制改革和规划目标的实现。
第二，提升心理健康的社会站位。要纠正有失偏颇的重生理、轻心理，重治疗、轻康复的健康观，逐步提升关于心理健康重要性的认识，改革构建与时俱进的心理健康体制机制。
第三，重申以健康为宗旨的体育运动方针。深化体育体制改革，将立足点转移到服务人民群众健康上来，将运动主体回归到人民群众上来。
第四，积极推进健康老龄化前行。除加强家庭和社会对老年群体的照护外，根本的办法是提升老年人口的身心健康素质，落实积极健康老龄化方针。
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