“1996年3月8日，我们进行了海南第一例辅助生殖的手术，那时候我是取卵手术的执行操作医生。”讲起海南首例试管婴儿的手术，海南菁华生殖妇产医院副院长吴玮琳记忆犹新，连当时的时间、场景都描述得细致入微。从那时候开始，吴玮琳就开始了自己与辅助生殖相伴的职业生涯，直至今日，吴玮琳的诊室外依旧排着队，等着她帮忙出具方案，患者李女士说：“我的朋友十年前介绍我来找吴院长，现在老大已经9岁了，这次是二胎，我还是要找她亲自给我出方案，不是她我不放心。”
摸索中前行，实现零的突破
从1988年大学毕业，到1996年亲手参与海南首例试管婴儿的取卵手术；从三人小组兼职洗试管、做人工授精，到带领团队发展成为省内重要的生殖医学力量——海南菁华生殖妇产医院副院长吴玮琳亲历并推动了海南辅助生殖技术从无到有、从摸索到成熟的整个历程。
1988年，吴玮琳从医学院毕业，进入海南医学院第一附属医院妇产科工作，成为一名妇产科医生。彼时，海南在不孕不育、遗传病等领域的诊疗还相当薄弱，但是伴随逐步显现的需求，吴玮琳和同事慢慢对辅助生殖有了好奇心和兴趣。1993年，吴玮琳带着明确的目的前往广州中山医科大学进修，系统学习不孕症诊疗技术。
“那时候没人教，也没有这么多同行可以交流，全靠自己摸索。”1994年进修归来，吴玮琳和同事们成立了海南首个不孕症三人小组，利用晚上下班后的业余时间开展工作。“白天干妇产科的活，晚上研究不孕症。”她回忆道，当时条件极为简陋，人工授精所需的试管要自己清洗、消毒、包装，培养液也要自己配制。当时药物很少，进口和国产的促排卵就只有两种，方法也很单一，就是直接促排卵，没有降调这些复杂方案。经过近两年的积累和准备，1996年3月8日，一个被特意选定的日子，吴玮琳所在的团队正式启动了海南首例试管婴儿手术。虽然精心准备的第一例最终遗憾流产，但团队没有气馁。同年，他们的第六例试管婴儿获得成功，一个健康的男婴诞生了！这标志着海南辅助生殖技术实现了历史性突破。三个人的小组也有了第一个成功案例。
困境中的创新，卵巢扭转徒手复位与选择性多胎妊娠减胎术
在缺乏经验、信息闭塞的拓荒年代，面对复杂情况，吴玮琳和团队不得不自力更生，甚至“发明”了一些独特的方法。“卵巢扭转是促排卵后可能发生的急症，按常规必须立即手术，但伤害很大。”吴玮琳团队在实践中摸索出“徒手复位”的方法，成功处理了绝大多数病例，“三十多年了，只有一例复位失败做了手术。”这项手法技术也沿用至今，但是通过了几代的改良，已经成为非常成熟的手法。
由于早年间治疗方案的单一，促排后经常面对多胎妊娠的减胎难题，当时主流方法是使用“钢丝绞杀器”，不仅痛苦，感染风险也高。吴玮琳从人流手术中获得灵感：“既然人流能用负压吸引器吸出胚胎，为什么不能用于减胎？”吴玮琳带领团队医生大胆尝试，他们成功运用负压吸引技术进行早期减胎，大大降低了患者痛苦和风险，这种方法也沿用至今，成为减胎的重要经验。几年后，他们发现这个方法已在业内悄悄地推广开来。
筚路蓝缕，从三人小组到专科医院
1997年，怀揣着对专业发展的追求，吴玮琳做出了一个大胆的决定：辞去公立医院的稳定工作，投身创业。2002年，海南省计划生育生殖医学中心（现更名为海南菁华生殖妇产医院）成立。创业初期，吴玮琳面对了四大难关——资金短缺、人才流动大、管理经验缺乏、技术瓶颈。
民营医院的建设之路是非常困难的，“最原始就11个人，三个医生带着护士和实验室人员。”海南菁华生殖妇产医院副院长吴玮琳回忆，从华海路到海秀中路，医院靠着患者的口碑相传一步步壮大。“我们基本没做过宣传，都是患者介绍患者。”早期海南仅有少数几家机构开展辅助生殖，需求巨大。团队逐渐拓展科室，从单一的生殖科，发展到涵盖妇科、产科、生殖外科、中医科的综合体系，员工达到200多人。“现在很多医生和护士都是毕业后就跟着我的，也是我看着长起来的，跟着我也一起经历了很多，吃了不少苦，但他们对医院的情感和事业的忠诚度相当高，也形成了最早的骨干团队。”吴玮琳回忆起早期一起并肩作战的团队伙伴，颇为感慨。
回顾三十多年的发展，海南菁华生殖妇产医院副院长吴玮琳深感辅助生殖技术日新月异：“早期药物少、方案单一。现在促排方案多样（卵泡长方案、黄体期长方案，短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等等），药物种类丰富，实验室技术也从第一代——体外受精胚胎移植（针对输卵管因素）发展到第二代——单精子显微注射ICSI（解决男性不育），胚胎培养到囊胚阶段也更普遍，成功率大大提高。”
尽管技术不断进步，吴玮琳认为不孕症的核心病因——输卵管因素（多由盆腔炎症如支原体、衣原体感染等引起）——仍然占据主导。同时，子宫内膜异位症、排卵障碍、不明原因不孕，以及日益受到重视的免疫、代谢、遗传、环境等因素，使得不孕症的诊疗趋向多学科协作。
医者仁心，故事里的温度
辅助生殖诊室，承载着无数家庭的悲欢离合。海南菁华生殖妇产医院副院长吴玮琳分享了许多难忘的故事。
最令她动容的是一对残疾夫妇：丈夫因车祸高位截瘫坐轮椅，妻子患有小儿麻痹症，行动不便。因身体原因无法自然受孕，且经济困难。吴玮琳了解情况后，向医院申请免除了他们大部分的试管费用，仅收取药费和检查费。经过努力，女方成功怀孕并生下一个健康的儿子。“看着他们艰难地来求医，能帮到他们，感觉很欣慰。”吴玮琳说。
诊室里也常上演家庭伦理剧，这些因不孕症导致婚姻濒临破裂的夫妻和家庭，需要的也不仅是医病。吴玮琳不仅看“病”，也常常要化解患者的心结和家庭矛盾。“海南人对生育的愿望非常强烈，觉得多少钱都比不上一个孩子。”她感慨道。很多问题能随着宝宝的诞生，解决很多家庭的问题。
如今，已届退休之年的吴玮琳医生虽不再负责管理工作，但依然坚守在临床一线，每天看完所有挂号患者才下班。从1988年毕业算起，她在医学道路上已走过36个春秋。从亲手洗试管、摸索技术，到见证海南辅助生殖技术从零起步、迭代发展；从解决患者的不孕难题，到抚慰一个个渴望孩子的心灵——吴玮琳的职业生涯，本身就是一部海南辅助生殖事业筚路蓝缕、仁心仁术的生动史书。她与团队早期在困境中的坚持与创新，为无数海南家庭带来了新生的希望。（殷天舒 许伟国）
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