7月15日，海南省首例单孔腔镜甲状腺癌根治术患者何女士在上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院（海南博鳌研究型医院）（以下简称“瑞金海南医院”）顺利康复出院。
此前，何女士在外院常规体检中发现甲状腺结节，经进一步穿刺活检，确诊为甲状腺乳头状癌。出于对瑞金医疗品牌的高度认可与信赖，何女士专程前往瑞金海南医院就诊，并明确提出个性化诊疗诉求：在根除肿瘤病灶的基础上，最大程度保障颈部外观美观。
上海瑞金医院定点派驻瑞金海南医院普外科程兮医生接诊后，通过对患者资料的仔细评估，瑞金海南医院普外科团队发现患者存在特殊手术限制。传统主流的胸乳入路多孔腔镜甲状腺手术，需要通过双侧乳晕建立手术通道，但患者一侧乳房有既往手术史，常规多孔腔镜入路无法实施；传统开放手术则会在颈部留下永久性外露瘢痕，与患者核心美容诉求相悖，两类常规术式均无法适配患者个体情况。
为破解诊疗难题，兼顾肿瘤治疗的安全性与患者个性化美容需求，在瑞金海南医院副院长、普外科主任医师金佳斌的牵头统筹下，医院特邀上海瑞金医院甲状腺外科主任医师邱伟华远程开展病情评估。团队最终决定为患者实施颈部无疤痕单孔腔镜甲状腺癌根治术，仅通过单一隐蔽乳晕切口建立手术通道，既解决了患者单侧乳房既往手术造成的入路障碍，又实现了颈部完全无痕的微创美容效果。
颈部无疤痕单孔腔镜甲状腺手术是甲状腺微创领域进阶高精技术，传统腔镜甲状腺标准术式需要建立3~4条穿刺路径，可能对胸部筋膜组织、乳腺和肌肉造成一定的创伤。单孔腔镜甲状腺手术只通过1条位于胸壁深筋膜浅层疏松结缔组织内的穿刺路径，就可以建立手术操作空间，显著减少皮下分离面积，因此手术创伤远远低于多孔腔镜手术，而且单孔腔镜的放大效应，可以更加良好地显露肿瘤和淋巴结，达到更加完美的肿瘤根治性。
为全力保障手术安全与诊疗效果，邱伟华专程飞赴海南为何女士主刀。7月12日，在瑞金海南医院普外科主治医师程兮、汪金良、手术室护士长俞蓉倩团队、麻醉科副主任医师金伟团队的默契协作下，此次高难度微创手术顺利完成。术后病理提示甲状腺乳头状癌，术中清扫了8枚中央组淋巴结，体现了良好的肿瘤根治效果。
截至目前，上海瑞金医院邱伟华团队已累计成功开展单孔腔镜甲状腺手术2000余例，手术例数稳居全国第一。此次海南省首例单孔腔镜甲状腺癌根治术的顺利开展，标志着瑞金海南医院依托上海瑞金医院顶尖甲状腺外科优质资源，成功将国内前沿的无痕微创诊疗技术落地海南，也充分印证了瑞金海南医院与上海瑞金医院同质化、高水平的诊疗能力。期待更多海南百姓足不出岛，就能享受到优质瑞金品牌的甲状腺肿瘤诊疗服务。（张池 许伟国）
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