海南首例先天性无精子症患者成功生育后代

“张医生,跟您报喜来了,今早生产6.4斤的小公举一枚,感谢您一直以来的指导!”

2022年7月25日,海南医学院第一附属医院生殖医学科张凌霄医师收到市民唐先生的一条报喜微信消息,隔着手机屏幕都能感受到唐先生的喜悦之情。显然,这个平凡日子对于唐先生一家来说有着一份特殊的含义,对于海南生殖医学领域也有着不凡的意义——这是海南首例先天性无精子症患者生育后代的成功案例。

33岁的唐先生和妻子结婚三年来一直积极备孕,但却始终没有怀上宝宝。2018年唐先生到当地医院接受精液常规检查后被初步诊断为无精症,随后唐先生辗转多地治疗,均未获得精子。后经当地医生建议,唐先生和妻子来海南医学院第一附属医院生殖医学科就诊,多次复查精液仍未见精子,经抽血染色体检查发现唐先生确诊为克氏综合症。

克氏综合征的病因在于染色体核型异常,其最常见的染色体核型异常为47,XXY,临床表现为无精症,第二性征发育异常,睾丸体积小(通常小于3ml),血清性激素检查FSH明显升高,睾酮低。以往遇到类似病症的患者,医生会建议患者选择供精助孕或者领养孩子。但是随着医学技术的不断发展,显微睾丸取精术在临床的应用越来越成熟,克氏综合征的患者通过显微睾丸取精+第二代试管婴儿技术助孕,有很大机会生下一个完全属于“自己的宝宝”。海南医学院第一附属医院生殖医学中心生殖男科张凌霄医生凭借丰富的从业经验建议唐先生行同步显微镜下睾丸切开取精手术。

2021年8月26日,唐先生在海南医学院第一附属医院接受同步睾丸显微取精术。手术过程中,主刀医生张凌霄通过高倍手术显微镜,先后将左右侧睾丸组织放大到最大倍数,铺网式搜寻“小蝌蚪”, 但一个小时后,仍不见“小蝌蚪”的踪影,就在大家都准备放弃时,张凌霄医生决定再最后来一次“地毯式搜索”。经过半个多小时的探查,一条隐藏在右侧睾丸最深处且粗壮的生精小管出现在张凌霄医生的视野里,他屏住呼吸小心地将生精小管剥离,并立马送给手术台下的胚胎学家进行进一步处理和观察,5分钟后传来了激动人心的消息,生精小管内发现精子。更令人开心的消息是,次日,唐先生的妻子也通过辅助生殖技术获成熟卵28枚,其中受精22枚,并且最后获得了优质的囊胚。通过移植优质囊胚,唐先生夫妇于2022年7月25日诞下一名健康女婴,小宝宝目前已半岁多,非常活泼可爱。

海南首例先天性无精子症患者成功生育后代

作为海南省首例克氏综合征通过同步显微取精手术配合试管婴儿技术成功生育后代的病例,唐先生的成功是海南医学院第一附属医院生殖医学中心生殖男科团队、辅助生殖团队、胚胎实验室团队、遗传团队等多团队共同协作努力的成果,为广大患有克氏综合征的不育患者重新燃起了希望。它预示着患有克氏综合征的不育患者,除了无奈接受供精助孕或者领养方式之外,还有一个新的希望来获得与自己有血缘关系的小孩。帮助克氏综合征患者成功生育后代也标志着我院辅助生殖技术更上一层楼。

“这要感谢科学的进步,技术的革新,在没有显微外科技术和试管婴儿技术以前,这种成功是难以想象的。”海南医学院第一附属医院生殖中心主任马燕琳教授感叹道,在将来我院生殖中心会继续将这两项技术发扬光大,帮助更多有需要的患者,圆更多不育家庭的生育梦想!

海南医学院第一附属医院生殖医学科成立于1993年,2002年成为国内首批通过卫生部技术准入的十三家医疗机构之一,中心年门诊量达14万人次(部分患者来自省外、港澳地区及国外),IVF-ET临床妊娠率稳定维持在50%-65%,至今已帮助数万个不孕不育家庭生育自己的孩子。科室率先在海南建立胚胎植入前诊断技术(俗称第三代试管婴儿)、人工智能与时差培养体系、卵母细胞体外成熟及激活技术、卵巢组织冷冻、同步显微取精手术、单精子冷冻技术等多项现先进技术,在不孕不育的治疗、遗传病的筛查及产前诊断方面达到了国内一流水平。

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