解放军总医院海南医院: “一站式”诊疗服务解决患者多病共存难题

“感谢医护团队对我的精心救治,给我们家庭带来了希望,为你们精湛的诊疗技术和优质服务点赞……”近日,患者齐大爷出院时将一面写有“医德高尚医术精,待患如亲暖人心”的锦旗送到了解放军总医院海南医院(以下简称海南医院)全科医学科,向救治他的医护团队表达了由衷的感激之情。

解放军总医院海南医院: “一站式”诊疗服务解决患者多病共存难题

患者齐大爷赠送锦旗(匡野/摄)

68岁的齐大爷患有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑梗死等多种高危疾病,在心脏血管植入了支架,还进行过肝囊肿切除术,是一位典型的多病共存患者。随着病情的加重,骶尾部出现了约5x6cm大小、难以愈合的褥疮,慢病缠身的他常年奔波于医院多个科室之间,日常生活受到严重影响,不仅身体饱受着病痛的折磨,还给家庭造成了沉重的负担。不久前齐大爷因糖尿病酮症而导致突发昏迷被紧急送往海南医院全科医学科进行救治。

入院后,全科医学科沈明志主任迅速带领医护团队第一时间进行诊治,为患者进行心电图、生化、胰岛素水平测定、心脏超声、泌尿系超声等全方位的检查评估,考虑患者中年起病,慢性病程长且基础疾病较多,空腹血糖高达11—12mmol/L,餐后血糖超过20mmol/L,出现了四肢乏力,指尖末梢麻木、刺痛,泡沫尿,视力模糊并伴有胸闷、气短等症状。长期的三高得不到有效控制所造成的心、脑血管重度狭窄以及肾功能不全、眼底病变等全身性并发症在齐大爷的各个脏器都显现了出来。

由于患者病情复杂,医疗团队为患者制定了个性化治疗方案。住院期间,为患者进行综合治疗。在药物治疗的基础上,进行糖尿病饮食、运动指导,给予低盐低脂低嘌呤优质蛋白糖尿病饮食,控制血压、血糖、血脂、尿酸等指标;护理团队对患者骶尾部压疮进行了精心护理,定期换药、翻身,每日对创面给予药物涂抹并纱布覆盖包扎,仔细观察创面愈合情况。经过医护团队的共同努力,齐大爷的糖尿病酮症得到了纠正,高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等疾病的指标逐渐趋于正常,褥疮逐步愈合。出院后如获新生的齐大爷激动地说:“吃药减少了,身体还越来越好了,没想到一个科室解决了我这么多种疾病!”

解放军总医院海南医院: “一站式”诊疗服务解决患者多病共存难题

专家合影(匡野/摄)

沈明志主任介绍,全科医学科以患者为中心,可以为多病共存的患者提供“一站式”诊疗服务,把多种疾病进行综合诊疗,能够更好地协调各个疾病的治疗和管理,有助于减少多次挂号就诊带来的不便,为患者提供“私人订制”式的诊疗方案。

随着中国进入老龄化社会,人均平均寿命延长,中老年人群多系统疾病共存的发生率逐年升高,对于身患多种复杂疾病的患者来说,综合性的医疗救治团队和个性化治疗方案成为他们治疗和康复道路上的重要支持。而全科医学科在处理患有多重疾病的患者方面具有独特的优势,能够提供更全面、个性化的综合诊疗方案。这一新的模式为多重疾病患者带来了新的希望。

科室介绍:解放军总医院海南医院全科医学科成立于2018年4月,由心血管病、内分泌及代谢性疾病、急诊医学、呼吸系统疾病等领域专家组成,掌握全科医学的整体思辨模式,对患者进行综合而全面的评估、全方位的诊治、全程的管理,可谓“多科问题,一步直达”。全科医学科收治的疾病范围包括:①各种常见病、多发病、慢性病的诊治;②疾病涉及多系统,需要同时在几个专科就诊的慢性病患者,比如心血管疾病同时合并糖尿病、糖尿病合并肺部疾病、心血管疾病合并脑血管疾病等;③不能确定所属专业科室的未分化疾病诊治,比如疼痛、乏力、营养不良、头晕、晕厥等;④治疗后病情稳定,仅需康复治疗或稳定期的患者;⑤已经明确诊断的慢性疾病,需长期、连续、综合性服务的患者,比如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、心律失常、心力衰竭、脑血管病、慢性阻塞性肺疾病患者的规范治疗;⑥常规健康检查、健康评估、健康咨询及健康维护。

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