近日,海南省第二人民医院上演“生死时速”,一场生命与时间赛跑的急救拉开帷幕,2名急性脑梗死的患者在海南省凌锋神经医学中心的成功救治下转危为安。
病例一:
年仅30岁的黄先生,在上厕所时突发右侧肢体乏力摔倒在地,在家休息未见缓解,被家人送到该院就诊。入院时,黄先生神志嗜睡,右侧肢体偏瘫,初步诊断为大面积脑梗死(急性),经完善脑血管检查,明确诊断为“大脑中动脉闭塞(左侧)”。
急性脑梗死发病率高,致死、致残率高,对于家庭顶梁柱的黄先生而言,如果遗留严重后遗症,将给家庭带来沉重的精神负担和经济负担,每一分、每一秒对其都至关重要。
在神经医学中心学科带头人彭浩的带领下,卒中团队对黄先生进行取栓评估,考虑其发病时间已经过了静脉溶栓时间窗(4.5小时之内),需要尽快开通血管,挽救濒死脑细胞,保护脑功能才能获得令人满意的治疗效果。最终,卒中团队凭借精湛的技术,及时将血栓取出,实现血管再通。目前,黄先生恢复良好,右上肢肌力4级,右下肢5级,可以下地自主活动。
病例二:
48岁的王先生突然出现走路不稳、头晕的症状,一开始没太在意,吃了点药便躺下休息了。随后,王先生呼之不应,不能言语,家属这才意识到病情的严重性,急忙将王先生送往该院就诊。
入院时,王先生已经处于浅昏迷状态,反应迟钝,肢体瘫痪,通过询问发病情况、完善相关检查,初步判断王先生为大面积脑梗死(急性),情况十分危急。
对于脑卒中患者来说,“快”是关键,若延误治疗,脑卒中对神经细胞的损害将会是不可逆的。从急诊科到导管室的道路此刻犹如一条生命赛道,仅用几分钟时间,王先生便顺利被送往导管室,手术立即开始。
导管室内,时间一分一秒的过去,由于王先生患有高血压(3级,极高危),脑血管多处狭窄和迂曲,大大增加了手术的难度。彭浩和冯雨两位手术专家全神贯注,经过一个多小时的努力,成功打通血管,手术顺利。目前,黄先生生命体征平稳。
卒中是致残和致死的主要疾病之一,急性缺血性卒中约占全部卒中的80%。关于急性缺血性卒中,一是“时间就是大脑”,二是“是否有救治能力”。前者体现了医疗单位的急救体系是否高效,后者体现了医疗单位的诊断和救治水平。
在海南省第二人民医院,一条畅通无阻的治疗卒中“绿色通道”,为患者从死神手中抢来了时间。这也得益于该院海南省凌锋神经医学中心的建设,通过整合医疗资源,聚焦疾病提供多学科“一站式”诊疗服务,并引进国内知名神经医学专家“坐镇”,从诊断、治疗到康复,各科室无缝衔接,协同合作,切实提高了脑卒中治疗的成功率,降低了致残率,提升了康复效果,从而打造出一支专业的救治团队,保障中部地区人民群众脑血管急危重症的就地抢救治疗。
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