海南首例“杂交”技术治疗新生儿极重度肺动脉瓣狭窄取得成功

6月6日,海南省首例经胸肺动脉瓣球囊扩张术+动脉导管未闭结扎术成功实施。

6月6日,海南省妇女儿童医学中心(海南省儿童医院脏中心成功为一名出生5天体重2.6kg新生儿,成功实施了经胸肺动脉瓣球囊扩张术+动脉导管未闭结扎术。属全首例,目前患儿生命体征平稳。

海南首例“杂交”技术治疗新生儿极重度肺动脉瓣狭窄取得成功

图为手术现场

患儿胎龄36周早产,在外院出生后进行常规的新生儿先心病筛查,即发现心脏杂音,转该院进一步诊治,复查心脏彩超提示肺动脉重度狭窄,跨瓣压差达101mmHg,还合并动脉导管未闭、卵圆孔未闭,患儿病情危重,需要特殊药物持续输注维系生命。经心胸外科、心内科、超声科、新生儿科、麻醉科等行MDT讨论,一致认为患儿有尽快手术干预的指证,但孩子年龄小、体重轻,常规内科介入和外科手术均有较高的风险。经充分的术前准备,在麻醉科、心血管内科、超声科、新生儿科的鼎力协助下,心胸外科主任陈仁伟主刀,不使用体外循环,凭借外科和介入相结合的杂交技术,顺利为患儿实施手术,效果非常理想,肺动脉瓣跨瓣压差由101mmHg降至45-50mmHg,术后安返NICU,目前生命体征平稳。

陈仁伟介绍,经胸肺动脉瓣球囊成形术克服了传统外科心肺转流手术和内科介入经皮肺动脉瓣球囊成形术的缺点,在增加手术安全性的同时改善了预后,尤其适用于低龄低体重的危重婴幼儿患者。

海南首例“杂交”技术治疗新生儿极重度肺动脉瓣狭窄取得成功

图为手术现场

该例患儿是全省首例新生儿“杂交”技术经胸肺动脉瓣球囊扩张术受益患者,也是新生儿先心病筛查的受益者。该院心胸外科成立以来,完成了多项首例复杂先心病手术,填补了省内缺乏小儿心脏病诊治专科的空白,提高了先天性心脏病诊治水平,与此同时,也带动其他学科的建设和发展。

该院作为省级危重新生儿救治中心,一直持续加强儿科急危重症救治体系建设,提高疑难危重症儿童救治能力。此次手术的成功,标志海南省妇女儿童医学中心(海南省儿童医院)在危重新生儿抢救方面又上了一个新台阶,朝着大病不出岛的目标稳步前进。


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