“突然就瘫倒了,浑身使不上劲,自己根本起不来。”年仅29岁的于女士回想起来仍心有余悸,“还年轻,从来没想过自己会得脑卒中!”
女子瘫倒紧急送医,20分钟极速取栓重获新生
近日,海南医科大学第一附属医院神经介入团队成功为一名青年女性患者实施急诊取栓手术,从股动脉穿刺到血管再通仅用时20分钟,迅速化解了一场“脑危机”。术后患者左侧肢体即刻恢复活动能力,目前恢复良好。
据了解,患者于女士突发左侧肢体无力、无法活动并伴意识模糊,家属立即将其送至我院急诊科。通过卒中绿色通道,患者迅速完成检查,被确诊为急性脑梗死、大血管闭塞。时间就是大脑,每延迟一分钟,就有190万个脑细胞死亡。神经介入团队争分夺秒,通过微创介入手术,经股动脉穿刺,将取栓支架精准送达血管堵塞处,成功捕获并取出血栓,被堵塞的血管瞬间恢复通畅。
“手术后没有任何不适,真的太感谢医生了,及时制定了治疗方案,让我脱离了危险!”于女士欣慰地表示。术后,她的左侧肢体即刻恢复活动。
“幸好家人送的及时,我们也用最快速度为她成功、高效地进行了急诊取栓手术。”神经内科主治医师黎昌炫说。
那么究竟是什么原因导致年纪轻轻的于女士脑梗死的呢?
“青年卒中,往往是心脏的原因导致。”神经内科副主任医师李威。于女士的右心超声造影映证了这一说法,明确为房间隔水平右向做的大量分流,致病元凶为心脏卵圆孔未闭。这也是中青年脑卒中患者需要重点关注的可能病因之一。
本例手术的成功,充分彰显了我院卒中中心建设的成效,以及神经介入团队在脑血管病急诊介入治疗领域的技术和经验。神经介入团队24小时待命,依托“卒中绿色通道”,实现了从入院到溶栓/取栓的极速衔接,全力保护患者神经功能,显著降低致残率和死亡率。
什么是卵圆孔未闭?为何会引起脑梗?
卵圆孔未闭(PFO)是一种常见的心脏先天性结构异常,3岁之后仍未闭合称为卵圆孔未闭,人群患病率20-34%。
正常情况下,心脏左、右心系统是分开的。但PFO患者心脏内存在一个潜在的“小洞”,来自静脉系统的微小血栓或杂质,本应流向肺部,却通过这个未闭的卵圆孔,“抄近道”直接进入动脉系统,随血流冲入大脑,从而引发脑梗死。
对于不明原因的青年脑卒中患者,卵圆孔未闭是一个需要重点排查的病因。一旦确诊,可根据具体情况选择药物治疗、介入封堵或外科手术,从而有效预防卒中再发。
专家:这些脑梗前的危险信号要警惕!

李威医生提醒,一旦出现突发面部歪斜、手臂无力、言语含糊等(中风)卒中症状,请立即拨打120,送往有卒中救治能力的医院,抓住黄金治疗时间窗!(黎昌炫)
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