重症脑炎患者出院 家属感恩送锦旗

一个30几岁年轻的生命经过神经内科医护人员50几天的救治和精心护理,终于从病魔手中挽救过来。

一个30几岁年轻的生命经过神经内科医护人员50几天的救治和精心护理,终于从病魔手中挽救过来。患者符先生起初因头痛不适曾到多家医院诊治效果不佳,而后逐渐出现精神异常表现,家人便带其来我院就诊,于8月7日收住到神经内科普通病房,入院后病情发展迅速,出现癫痫反复发作,转到神经内科重症监护病房(NCU)。

“孩子转进重症监护病房后,家属也不能进去探望,他母亲很焦虑,每天都会打三、四个电话给谢医生问病情,不管任何时间,谢医生都很耐心的解答和安抚我们。这让我们家属感觉到很安心,对治疗充满了信心。”患者家属说。

重症脑炎患者出院 家属感恩送锦旗

主管医生谢凌交代患者家属出院后注意事项

患者符先生的NCU主管医生,神经内科主治医师谢凌介绍,神经内科团队根据丰富的经验考虑患者很可能为自身免疫性脑炎,通过及时地完善检查很快也证实了判断。而对于符先生的治疗过程并没有想象中的简单,早期合并出现了严重感染、肝功能不全、低蛋白血症等问题,且针对自身免疫性脑炎的一线药物治疗效果并不理想。

科主任黄仕雄带领神经内科重症团队组织外院专家远程会诊,共同商议了尝试二线药物治疗方案,通过免疫治疗、抗癫痫、抗感染、护肝、适当镇静、营养支持等综合治疗,患者症状逐渐好转,于9月29日转到普通病房。随后符先生的治疗药物逐渐调整为口服药,于10月11日顺利出院,将在门诊定期随诊。

重症脑炎患者出院 家属感恩送锦旗

患者送上锦旗与医生合影

患者的信任是医生最大的动力。符先生的家属将锦旗送到了神经内科,激动地握着谢医生的手,“我们真不知道该如何感谢这段时间一直救治和照顾小符的医护人员,他们对待我们就像家人一样。参与治疗的医生每天都抽空来看望小符,帮他恢复意识,做康复锻炼。家属说,小符的病情恢复速度超出预期,医生们不仅有过硬的技术,更有崇高的医德。

面对患者及家属的感谢,神经内科医护团队表示,看到患者危重的病情能够转危为安,逐渐康复出院,大家都感到由衷的高兴。医护人员的辛勤付出能够被患者和家属看到并得到肯定,我们感到很欣慰,相信所做的一切和所有的努力都是值得的。



科室简介

海南省人民医院神经内科为海南省I级临床重点专科,神经内科重症监护病区配备了多台进口呼吸机、电子支气管镜、BIS镇静深度监测仪、床旁视频脑电图监测仪、床旁TCD监测仪、PICCO血流动力学监测仪等专科先进设备,常规开展:机械通气、血液净化、血浆置换、血流动力学监测、电子支气管镜、镇静深度监测等技术。技术优势与特色:大面积脑梗死、各类病因重症脑炎、重症肌无力、急性吉兰-巴雷综合征、急性脊髓炎等神经系统急危重症。

【自身免疫性脑炎科普】

什么是自身免疫性脑炎?

自身免疫性脑炎泛指一大类由于免疫系统的抗体针对中枢神经系统的抗原产生反应而导致的疾病。大家都知道,免疫系统是人体的“防御卫士”,起着对抗外来病原体入侵、监督和清理人体内部环境的作用。正常情况下,人的免疫系统只对外来的有害病原体等进行“攻击”(产生抗体和免疫细胞),而对自身组织抗原不会产生反应。但是,在某些特殊的情况下,如感染、合并恶性肿瘤、免疫系统疾病等情况下,人体会产生攻击中枢神经系统的特异性抗体,当自身免疫性疾病攻击自身脑组织,导致脑部炎症和损伤时,可产生精神和神经方面的症状,且常以精神症状为首发症状,后期病情严重时出现神经系统的症状和体征,这就是自身免疫性脑炎。

自身免疫性脑炎在2007年首次报道。虽然发病率较低,但是它发病急,危害大,社会普遍对其认识度不高,容易误诊漏诊,一旦诊疗不科学不及时,将给患者和家人带来沉重负担。

自身免疫性脑炎有哪些表现呢?

自身免疫性脑炎的症状相当广泛,和中枢神经系统受累位置密切相关,其症状主要表现为精神和行为上的异常,以急性和亚急性发作的癫痫、认知功能障碍和精神症状为主要特点,比如言语不清、记忆障碍、意识水平下降、激动、幻视、幻听等。因此,自身免疫性脑炎也容易被误诊为精神分裂症而去精神病院就诊。

除此之外,自身免疫性脑炎的初期症状与普通流感有很多相似的地方,因此许多病人刚患病时会误认为是一般的流感,因而容易被忽视。

这类病的症状与病毒性脑炎和癫痫也有类似的地方。因此有这两种病症表现的也要考虑并且排除自身免疫性脑炎。

及早救治是关键

自身免疫性脑炎并不多见,但“并非人们想象的那么少”。自身免疫性脑炎的治疗主要包括两方面:首先抑制有害抗体的产生;其次,减少血液中有害抗体的含量。值得一提的是,科学家研究发现,部分自身免疫性脑炎常合并良性或恶性肿瘤,比如卵巢畸胎瘤、乳腺癌、卵巢癌等,这些肿瘤组织的某些蛋白质通常会触发免疫系统产生有害抗体,故筛查并切除肿瘤也是治疗自身免疫性脑炎的关键步骤。

总之,自身免疫性脑炎越早诊断,越早治疗,越早阻止脑损害的加深,对患者的恢复就越有利。早期诊治,有可能使大脑功能损害完全修复;延误诊治,则会遗留不同程度的后遗症,有时还可能造成多器官衰竭,甚至死亡。如果亲友中出现不明原因的精神行为异常、癫痫、智能减退等情况,应及时到医院相应科室就诊咨询。此外,对某些早期治疗效果不明显,治疗周期长,病情危重的自身免疫性脑炎患者,应树立“坚持治疗”的信心,因为重症自身免疫性脑炎预后并不令人沮丧,坚持治疗,可能获得“难以置信”的预后。

文章链接:https://www.ehnjk.com/article/1187.html

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