披肝沥胆的“微刀匠”——华西常驻专家刘非

2021年12月4日,刘非带领团队顺利完成一例高难度腹腔镜下扩大左半肝切除手术。这是华西医院医疗专家团队正式入驻三亚后开展的第一例手术,同时也是华西先进的“快速康复”理念引入我院后的第一例手术。

刘非随四川大学华西医院首批专家团入驻三亚市人民医院两个多月以来,有条不紊地开展医疗和教学工作。

不到40岁就成为四川大学华西临床医学院硕士研究生导师的刘非副教授,现任三亚市人民医院普外科(肝胆外科)副主任。2013年博士毕业于四川大学华西医学院,以“优秀青年人才”留在华西医院工作,2017年日本京都大学肝胆胰及肝移植中心访问学者,主持及参与国家自然科学基金4项,以第一作者身份发表SCI论文30余篇,2020年荣获四川省肝癌手术视频大赛一等奖,2021年完成全球首例经腹腔镜RUTH(右上横断肝切除)手术。

披肝沥胆的“微刀匠”——华西常驻专家刘非

刘非副教授(右1)

“腹腔镜+快速康复”彰显华西速度

2021年12月4日,刘非带领团队顺利完成一例高难度腹腔镜下扩大左半肝切除手术。这是华西医院医疗专家团队正式入驻三亚后开展的第一例手术,同时也是华西先进的“快速康复”理念引入该院后的第一例手术。该手术联动践行“快速康复”,让患者比原本手术恢复时间至少快5-7天,同时填补了琼南地区的空白。刘非指出:快速康复是指在围手术期实施各种已证实有效的方法减少手术患者的应激及并发症,减少生理及心理创伤,缩短住院时间并降低病死率,从而加快患者康复速度。例如:我们将插胃管从术前改成了麻醉后,并在患者完全清醒前评估身体状况提前拔除胃管,从而最大程度提高患者舒适度。该技术的成功开展,标志着三亚市人民医院肝肿瘤切除由传统的开腹手术治疗向微创手术治疗的转变,具有里程碑的意义。

“肝胆相照”为高龄老人解顽疾

81岁江大爷,因发现肝脏占位1年,胆囊结石导致胆囊萎缩入院,因其30年前做过脾脏切除+门奇断流手术,长达40公分的疤痕在他心里留下了很大的阴影。刘非耐心宣教微创治疗的学科进展。江大爷在充分了解情况后同意手术,2021年12月10日刘非团队成功为江大爷完成腹腔镜下肝S5段切除+胆囊切除,术后第一天即下地活动,第二天进食,第7天出院。出院前家人特意向刘非和医护团队赠送了锦旗以表达最深的谢意。
披肝沥胆的“微刀匠”——华西常驻专家刘非

刘非副教授(中)受赠锦旗

73岁的阿婆,7年前行“肝癌切除术”,3年前病情复发行肝癌射频消融术,1年前先后做了3次肝癌介入手术,本次因肝癌再次复发而四处就医,慕名刘非教授后就到该院就诊,刘非认真研究该患者病情,再次肝切除术难度极大,因前面几次手术对肝脏的游离以及解剖改变等会导致腹腔组织粘连,手术分离粘连组织时极易导致胃肠道、特别是十二指肠的损伤出现灾难性的后果,这就要求在腹腔镜下行再次肝癌切除的技术必须高尖端。虽然腹腔镜探查发现腹腔广泛粘连、胃十二指肠与肝门重度粘连、肝脏与膈肌及腹腔广泛粘连,但刘非本着医者仁心、以高超的医术成功完成了腹腔镜肝S8段背侧段切除术。目前阿婆恢复良好。

技术引领 力保大病不出岛

前入路右半肝切除技术最早在90年代由我国香港范上达院士提出并用于临床,其优势是能最大程度降低肿瘤在切除过程中播撒的风险,但该技术仍需要开40公分的切口,手术创伤较大,患者恢复较慢。刘非在研究中发现,可以将腹腔镜技术与前入路右半肝切除技术结合起来,使得患者既享受肿瘤治疗的获益同时又享受微创技术带来的快速康复。在2015年就开始对该技术进行创新,于2016年开始为患者实施,反响特别好,成功案例和经验被微创外科领域顶级杂志 Surg Endo报道。来到三亚后,运用该技术成功为32岁的海南当地小伙成功切除了约11公分的右肝巨大肝癌,小伙子出院时送来锦旗并说道:“正在犹豫要不要出岛治疗,当听说华西专家来三亚了,我们就到三亚市人民医院来看一看,特别感谢刘非主任,减轻了我们很大负担”。

除了上述典型案例外,刘非带领着三亚市人民医院普外科(肝胆外科)医护团队,还成功开展了多例的腹腔镜肝切除手术及联合血管重建的胰十二指肠切除手术等。刘非说:“华西医院深度领办三亚人民医院,就是要把华西医院先进的技术带过来,让三亚地区的患者在家门口就可以得到优质的治疗,不需要四处奔波求医,人民的医院为人民。”

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