来自东北的李先生定居海南多年，近几年身体频频亮起红灯，不仅反复出现骨骼疼痛，不适感日渐加重，还频繁发作泌尿系结石，严重影响日常生活。为了找到病因、解除病痛，他先后就诊于海南及外地多家医院，做了多项检查，可始终无法得到明确诊断，治疗也无从下手。
随着时间推移，李先生的症状愈发严重，身体的不适和心中的疑虑让他备受煎熬，抱着最后一线希望，他专程来到这家位于博鳌乐城的“瑞金医院”——上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院（海南博鳌研究型医院）（以下简称“瑞金海南医院”）寻求帮助。
接诊李先生的是瑞金海南医院普外科副主任医师隋亮，面对患者复杂且久治不愈的病情，隋亮医生详细询问病史、细致了解症状发展过程，为李先生安排了全面且针对性的检查与综合评估。检查结果很快出炉，李先生的血钙水平显著升高，同时伴随甲状旁腺激素（PTH）升高，这类指标异常高度提示甲状旁腺功能异常，但后续的甲状旁腺超声检查，却并未发现甲状旁腺存在明显增大的异常情况，诊断再次陷入僵局。
疑难病症，多学科联手是破局关键。瑞金海南医院充分依托与上海交通大学医学院附属瑞金医院（以下简称“上海瑞金总院”）搭建的成熟远程MDT诊疗平台，迅速启动多学科会诊流程。此次会诊由瑞金海南医院副院长、普外科主任医师金佳斌主持，特邀上海瑞金总院内分泌科主任医师刘建民、甲状腺血管外科主任医师邱伟华等专家，与本院隋亮副主任医师齐聚远程会诊平台，围绕李先生的病情、各项检查结果展开深入研讨、细致分析，逐一排查病因、梳理诊疗思路。
经过多学科专家的联合研判，为进一步精准定位病灶，专家组建议李先生完善PET-CT及MIBI检查，正是这两项关键检查，终于找到了隐藏的病灶：李先生甲状腺右上旁腺区域、右锁骨上窝区域，存在两处代谢显著增高的区域，最终确诊为右上甲状旁腺合并右侧锁骨上窝异位甲状旁腺功能亢进。
病因明确后，专家团队第一时间与李先生及家属进行充分沟通，详细讲解病情、治疗方案与手术风险，在获得患者认可后，迅速制定周密的手术方案，做好术前各项精心准备。考虑到病灶位置隐蔽、尺寸微小，且异位甲状旁腺位置特殊，手术对精准度要求极高，手术由上海瑞金总院定点派驻瑞金海南医院普外科程兮主治医师，联合隋亮副主任医师、汪金良医生共同实施。
术中，程兮医生凭借扎实的专业功底和丰富的临床经验，全程精准操作，小心翼翼保护患者喉上神经及喉返神经，避免神经损伤引发术后并发症。凭借精准的定位技术，成功找到并切除了隐藏在甲状腺右叶上极背内侧与右侧气管食管沟之间、仅0.5cm大小的甲状旁腺，同时将右侧锁骨上窝皮下的异位甲状旁腺完整切除。整场手术高效顺利，仅耗时50分钟便圆满完成。
手术效果立竿见影，术后第一天，李先生的甲状旁腺激素（PTH）及血钙水平就恢复至正常范围，骨骼疼痛等不适症状明显缓解；术后第三天，李先生身体各项指标稳定，顺利康复出院。
困扰李先生多年的顽疾，在瑞金海南医院与上海瑞金总院多学科专家的联手诊疗下，短短数日便得到彻底解决，李先生及家属对医院精湛的医术、高效的诊疗服务感激不已。
瑞金海南医院副院长金佳斌表示，这一疑难病例的成功救治，不仅彻底解决了患者多年的病痛困扰，更充分凸显了瑞金海南医院与上海瑞金总院一体化联动、远程MDT诊疗模式的核心优势。依托总院强大的学科资源、权威专家团队，瑞金海南医院打破地域与科室壁垒，针对疑难复杂病症快速集结多学科力量，实现精准诊断、精准治疗，让海南及周边地区的患者无需远赴上海，在家门口就能享受到国内顶尖的同质化医疗服务，切实为广大患者排忧解难，守护群众生命健康。（许伟国）
文章链接：https://www.ehnjk.com/article/13160.html
