近日，乐东县人民医院神经外科联合急诊科、放射科、介入室、麻醉科、重症医学科等多学科，充分体现团队协作精神，成功开展全县首例颅内动脉瘤血管内介入栓塞术！这项新技术的落地，正式填补该县神经介入该项技术空白，实现“大病不出县”，县域脑血管危重症救治能力迎来里程碑式突破！
病情回顾：突发剧烈头痛，颅内“炸弹”紧急报警
老年男性患者突发炸裂样头痛，继而昏迷，晕倒在地，被老乡发现后拨打120送往乐东县人民医院，途中逐渐恢复意识，但仍剧烈头痛、头晕，伴随恶心呕吐，颈项僵硬。急诊完善头颅CT检查，提示： 蛛网膜下腔出血，该院神经外科团队紧急会诊，高度怀疑颅内动脉瘤破裂。放射科立即为其开通绿色通道，紧急完善颅脑CTA，明确诊断：前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血。
动脉瘤随时可能发生二次破裂，一旦再次出血，死亡率大幅上升！以往，患者需要长途转运至上级医院，路途颠簸、耗时久，随时存在生命危险。家属十分担忧，为挽救患者生命，科室组织全科病例讨论，充分评估患者身体条件，因直系亲属远在河南老家，为进一步沟通，该院神经外科彭跃阳主任提出与患者儿子视频详细沟通治疗方案，告知患者目前病情及手术必要性、相关风险事宜，最终决定：就地开展微创介入动脉瘤栓塞手术。
手术攻坚：微创介入，精准拆除颅内炸弹
完善术前各项准备，麻醉团队保驾护航，患者转运至介入手术室。
手术团队经患者大腿根部股动脉建立微小通路，将导管沿着血管一路抵达颅内动脉瘤，输送若干弹簧圈致密填塞动脉瘤瘤腔，有效地防止再出血。
手术全程操作精细，从患者入院到手术顺利结束仅仅为4小时30分钟。术后造影显示：动脉瘤完全闭塞，载瘤动脉保持通畅！
术后精细化管理，严密防控并发症
手术顺利只是第一步，破裂动脉瘤术后并发症考验着整个医护团队。
蛛网膜下腔出血后极易出现脑血管痉挛、脑水肿、脑积水等，术后直接转入重症医学科，治疗过程需要时刻观察病人有无神经功能缺失症状，并根据病情，调节药物剂量。医护团队密切监测患者意识、瞳孔、生命体征，动态复查头颅CT，科学调整治疗方案，同时积极预防脑血管痉挛、穿刺点出血、下肢静脉血栓等并发症。
经过重症医学科医护人员精心治疗与护理，患者头痛症状明显缓解，意识清楚，病情稳步好转。家属悬着的心终于放下，对医院团队连连致谢。
技术突破，惠及全县百姓
颅内动脉瘤介入栓塞术属于高精尖神经介入微创手术，无需开颅，仅穿刺针眼创口，创伤小、术后恢复快。
此次全县首例动脉瘤栓塞术成功开展，标志着乐东县人民医院正式具备独立开展颅内破裂动脉瘤微创介入治疗能力！
今后该县动脉瘤破裂危重患者，无需长途奔波转诊，在家门口就能得到及时、规范的微创救治，极大减少转运风险，减轻群众就医负担。
健康科普提醒
颅内动脉瘤破裂典型信号：突发炸裂样剧烈头痛、频繁呕吐、脖子僵硬、视物模糊、意识障碍等。
有长期高血压、吸烟、脑血管疾病家族史人群属于高危人群，建议定期脑血管筛查。出现上述症状，请立刻前往医院急诊就诊！
乐东县人民医院神经外科团队持续精进技术，不断攻克神经外科危重症，守护全县群众大脑健康！（周春燕）
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