“我们见过8次流产、第9次才成功的患者。也见过40多岁、折腾了七八年才怀上的高龄妈妈。她们需要的不仅仅是药和手术，更是一个能陪她走完全程的人，这就是保胎团队成立的初衷。”海南菁华生殖妇产医院主任医师莫秀兰说到。在生育这条路上，有些人走得顺风顺水，有些人却历经波折。反复流产、胎停育、高龄备孕、辅助生殖后反复种植失败……这些问题背后，往往是一个个焦虑的家庭。而在海南菁华生殖妇产医院，这家以辅助生殖为特色的医院里，有一个专门为这些“困难户”保驾护航的团队——他们不是一个人，而是一个“保胎天团”。三位背景各异、性格互补的医生，正在用他们的专业与温度，陪伴越来越多的人走完这段孕育的旅程。
莫秀兰：从“计划生育”到“保胎先锋”，四十年见证生育观念的巨变
莫秀兰主任，今年已经65岁，1984年毕业于海南医学院，毕业后留校工作，直到退休。她的职业生涯，几乎就是中国妇产科发展的缩影。“我们那会儿，计划生育是国策，七八个月的引产都做过。”莫主任语气平静，却透着时代的厚重。从计划生育年代的“控制人口”，到如今鼓励生育、保胎需求激增，她见证了太多。
退休后的莫秀兰主任本打算休息，却因患者的需求和医院的诚意，再次“出山”。如今，她每周一、周四坐诊，专门处理“棘手案例”。莫主任是团队中最资深的“定海神针”，她不仅是技术上的“压舱石”，更是团队的精神支柱。面对一些风险大、难度高的手术，莫秀兰从不踟蹰犹豫，一句“可以做，我来做”，那一份坚定本身就是患者的定心丸：“如果我不做，病人走了，她还会去找别人，面对未知的风险，不如我来。”
“保胎不是‘怀上了再保’，而是从备孕期就开始介入。尤其有过两次以上流产史的女性，一定要在怀孕前做全面评估。要是等怀上了再发现问题，那时候就晚了。”莫秀兰主张“三全”理念：全周期（备孕→怀孕→产后）、全流程（检查→干预→保胎→分娩）、全家参与，莫秀兰主任强调：“一个家庭想要孩子，不是女方一个人的事。男方的生活习惯、精子质量，包括全家人的心理支持，都至关重要，爱是孕育新生的基础。”
黎士月：16年扎根海南，患者口中“最懂本地人的医生”
黎士月是海南乐东人，在医院工作了16年，从妇科到产科，再到生殖外科，几乎轮了个遍。她是团队中“最懂海南人”的医生。“海南人看病有个特点——他信你，就只信你。”黎士月笑着说，“你给他介绍再好的专家，他都要等你。而且他会去好几家医院转一圈，听听大家说得是不是一样，再决定信谁。”这种“信任依赖”让黎士月特别注重与患者的沟通。她不会一上来就开一堆检查，而是耐心解释每一项检查的意义：“你要让他明白，为什么要做这个，不做会有什么风险。他听懂了，就信你了。”
黎士月是团队中连接医院与本地患者的关键人物。她了解海南人的生活习惯、思维方式和就医心理，能够用最接地气的方式传递专业的医疗建议。她特别强调“心理因素”在保胎中的作用：“很多患者不是身体不行，是太焦虑了。越想要，越怀不上；越担心流产，反而越容易出问题。”一位26岁的多囊卵巢综合征患者，体重超标、肝功能异常、支原体感染、月经紊乱……黎士月没有急着让她做手术，而是先帮她调理身体、控制体重、治疗感染，同时耐心解释每一个问题的成因和解决方案，“要管住嘴巴，炸炸这些就不能吃喽，还要配合运动，多囊卵巢很容易出现胰岛素抵抗，就容易出现肥胖，更要控制好体重，如果自己减不下来，就去营养科咨询。”她轻松地跟这位年轻的姑娘沟通着，像是朋友间聊天，简单易懂也更易接受。
“你不能只开药，你得让她知道，这些问题跟她熬夜、饮食、运动都有关系。她懂了，才会配合。很多专科的问题，我们也不要大包大揽，也要指导患者到对应的专科进行咨询问诊，这样才能让专业的医生对症指导。”黎士月认为，保胎不仅仅是医学问题，更是信任问题。“患者信你，才会听你的建议，才会坚持治疗。而这种信任，是靠一次次的耐心沟通建立起来的。”
王婷：北方来的“技术派”，她用前沿理念填补团队空白
王婷曾在三甲公立医院工作，分娩量巨大，处理过各种高危病例。王婷不仅擅长各类妇科手术（宫腔镜、腹腔镜、环扎术等），还特别关注患者的心理状态，如今，她把北方的“硬核”技术和南方的“柔性”服务结合在了一起，“我加了很多患者的微信，她们有小状况或者焦虑的都可以线上先跟我交流，我不忙的时候或者下班都会解答，有的患者真的会因为一两个指标的高低焦虑到失眠，虽然这样有点耽误时间，但是能给患者很好的心理安慰，其实患者更需要的是‘被理解’，很多急于求成或者反复失败的患者，心理的压力反而是他们最大的障碍。”
“不过度治疗，也不‘佛系’放任”，王婷强调，保胎要精准，不能“眉毛胡子一把抓”，有的人同型半胱氨酸高，吃活性叶酸和B12就能解决，没必要上免疫抑制剂。但如果真的有免疫问题，也不能不敢用药。王婷主张“分层管理”：低危患者常规监测，高危患者早期干预，疑难病例多学科协作，“我们的目标是：用最少的药，达到最好的效果，让患者少花钱、少受罪，也少经历内心的煎熬。”
刚到海南工作，王婷也遇到了很多实际困难，比如语言。“海南话很难理解，它不是口音，而是另外的语系，很多患者和主任们之间‘加密通话’，我完全听不懂，心里很急。”王婷坦言，很多时候不是专业能力和技术水平跟不上，而是语言不通导致很多本地患者不选择挂她的号，但是对于一个医生来讲，最不怕的就是学习，王婷现在每天跟莫主任、黎主任一起出诊，尝试着听海南话，在自己的诊室，她也不骄不躁，跟患者慢慢地沟通，把患者的问题搞清楚，耐心地讲解让很多患者理解了她的用意。
三位医生背景不同、性格各异，但在“保胎”这件事上，他们不是简单的“搭班子”，而是实现了经验、本土、技术的完美互补，他们共同构建了一个从备孕评估→孕前干预→辅助生殖支持→早孕保胎→产科管理→分娩保障的完整闭环。从“怀得上”到“保得住”，再到“生得好”——这个铁三角，正用合作的力量，为每一个渴望新生命的家庭，筑起最坚实的防线。
文：许伟国 殷天舒
图：受访医院供图
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