解放军总医院海南医院专家:如此“肾”好,你知多少?

春回大地,草长莺飞,2023年3月9日,第18个世界肾脏日踏春而来。世界肾脏病日由国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合提议设立,时间定为每年3月份的第二个星期四。

今年的肾脏病日主题是:

“人人享有肾脏健康-应对突发风险,关心弱势群体!”

1.肾脏的功能

肾脏就像是24小时不间断工作的“垃圾处理站”,是人体的主要排泄器官。它不停地滤洗血液,以尿液的形式排出体内的废物和多余的水分,维持机体水、电解质、酸碱平衡,同时还能产生肾素、促红细胞生成素、前列腺素等多种生物活性物质。一旦肾脏无法正常工作,不能有效排出身体里的废物和多余的水分,这些废物就会在体内堆积,严重危害健康。

2.肾病的危害

慢性肾脏病素有“沉默杀手”之称,是当代严重危害人类健康的重大疾病之一。据统计,世界范围内平均每10个成年人中就有1人患慢性肾脏病,预计到2040年,肾脏病将成为人类第五大死亡原因。目前,我国慢性肾脏病发病率达8.2%,患病人数超过1亿。慢性肾脏病不仅发病率高,而且易致残、医疗费用昂贵、极易合并心血管事件,严重影响患者及家属的生活质量,增加家庭与社会负担。面对如此庞大的肾脏病患者人群,只有人人了解肾病,关注肾病,为应对突发风险做好准备,才能为自己和家人营造更好的生活,实现“人人享有肾脏健康”。

3.肾脏的警报

防治慢性肾脏病,任重而道远。解放军总医院海南医院肾脏病科陈意志副主任医师呼吁:重视慢性肾脏病刻不容缓,要提高认识、及早发现、尽早干预。尽管肾脏疾病通常起病隐匿,但身体仍可能发出早期警报信号。

①浮肿  身体浮肿是肾脏病的常见症状之一。不同患者的浮肿部位和程度不尽相同,轻者可能仅在晨起时出现脸颊、眼部浮肿,重者可能出现全身浮肿,每日固定时间测量体重有助于尽早发现体内存在过多水分潴留。

②血尿  血尿可分为肉眼血尿(肉眼可见的尿液呈红色或洗肉水样)及镜下血尿(显微镜下可见尿液中红细胞增多),后者需要定期检测尿常规,必要时可以完善尿红细胞计数及分类检测。

③泡沫尿  泡沫尿提示尿中可能有蛋白,也就是人们通常所说的蛋白尿,一般以细小的、久难消散的泡沫为主,但尿中有泡沫的影响因素很多,完善尿常规、尿微量白蛋白/肌酐有助于明确是否真的存在蛋白尿。

④高血压  长期未控制的高血压会造成肾脏结构和功能损伤,导致高血压肾病;同时,如果罹患肾脏疾病,反过来也会加重血压升高,导致降压药增加、血压较之前更难控制等。

⑤尿量变化  正常人入睡后代谢缓慢,夜间尿量显著少于白天,约为24小时总量的1/4至1/3,如果夜尿经常超过2次以上或多于白天尿量,可能预示早期肾脏损害;另外,如果全天尿量明显减少,更要引起重视,尽早检测肾功能。

⑥血肌酐升高  血肌酐是检验肾功能的一个重要指标,检测值持续升高通常意味着肾脏已经受到严重损伤,尤其对于合并有高血压、糖尿病、痛风或高尿酸血症等的人群,定期监测血肌酐水平,有利于尽早发现肾脏损害。

4.护肾小贴士

那么,对于健康人群,如何更好地保护肾脏,预防肾脏疾病呢?解放军总医院海南医院肾脏病科金昕晔副主任医师建议:

①主动喝水。肾脏通过产生尿液将新陈代谢的废物排出体外,健康人群多饮水,能够加快尿液排出,减少体内代谢废物堆积。但是,肾脏功能不好的人喝水要量入为出,饮水过多会加重肾脏负担,严重时甚至导致心衰,加剧肾脏疾病的恶化。

②饮食营养均衡。健康的饮食习惯包括低盐、低脂、低嘌呤、优质蛋白,以及多食用富含维生素、矿物质的新鲜水果蔬菜等。专家建议,成人每天钠摄入量不超过5克,慢性肾脏病患者每天钠摄入量限制在2克以下。另外,大量摄入高糖、高油食物也会影响肾脏功能,已经出现肾功能不全、尿量减少的患者应慎用富含钾的水果蔬菜,如香蕉、苹果、菠菜等。

③适度锻炼。保持健康的体重和有规律的锻炼可以减少很多疾病风险,如高血压、糖尿病、冠心病等,同时也能减少肾脏疾病的发生风险。久坐不动,腰部血液循环不畅,不仅伤害骨骼,更容易出现肾脏功能下降。当然,锻炼需要量力而行,适度即可,过于剧烈的运动反而容易加重机体及肾脏损伤。

④拒绝烟酒。戒烟能让“糖肾”患者的血糖、血压、血脂异常、胰岛素抵抗等问题更容易得到控制;酗酒除了伤肝,对肾脏的损伤也很大,它会快速提高人体血液酒精含量,导致突发肾脏损害,医学上称之为“急性肾损伤”,长期大量饮酒使肾脏负担越发加重,肾脏功能随之每况愈下。

爱心义诊,助您“肾”人一筹!

为进一步提高社会公众对肾脏疾病的认识度和重视度,普及肾脏病预防知识,关爱琼南地区肾脏病患者,解放军总医院海南医院在“世界肾脏日”当天,在医院门诊楼一楼大厅举办义诊活动。欢迎广大患者朋友、高风险人群前来咨询问诊!

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