解放军总医院海南医院妇产科成功切除一例巨大子宫颈肌瘤

一女子患子宫颈肌瘤四年长至18厘米大,日前,经解放军总医院海南医院(以下简称“海南医院”)妇产科朱晓明主任团队为其实施手术成功切除,瘤体约重6斤。术后患者恢复良好,已于近日康复出院。

48岁李女士发现患有子宫颈肌瘤已有4年多,因症状较轻,肌瘤较小,未做干预治疗。今年3月,她渐渐感觉自己的小肚子越来越大,甚至可以摸到硬硬的包块。紧张起来的她立即就医,一查超声发现,其宫颈竟然长了一个近18厘米的大包块。“明明之前还很小的肌瘤,怎么短期内就这么大了呢?”慌了神的李女士四处求医无果后,从老家吉林慕名找到海南医院妇产科主任朱晓明“求救”。

解放军总医院海南医院妇产科成功切除一例巨大子宫颈肌瘤

接诊后,朱晓明仔细对李女士进行查体,并对病情充分评估:她患有子宫平滑肌瘤,但与常见的子宫体部平滑肌瘤不同,其子宫平滑肌瘤长在子宫颈部。朱晓明说,子宫平滑肌瘤作为育龄期女性的常见良性疾病,常规诊疗并无难度,但巨大宫颈肌瘤并不多见,“这也就意味着她的病情非常复杂,手术处理要慎之又慎!”

入院后,朱晓明团队再次详细地分析了李女士的病情,通过影像学检查,发现其营养肌瘤的血管异常粗大,短期内迅速“供养”成的巨大子宫颈肌瘤,已严重压迫双侧输尿管导致肾脏积水。要做手术治疗,就必须为患者留置双侧输尿管支架来保护肾功能,同时由于供养肌瘤的血管粗大,预防性介入栓塞粗大血管,达到降低手术大出血风险的目的。尽管术前方案已精益求精,但患者上了手术台后还是险象叠生:李女士子宫里盘绕交错的血管包围着巨大的肌瘤,若采用局部解剖手术,效果肯定不佳。为了完整地切除下这个重约6斤的大肿瘤,朱晓明团队成员运用术刀精准切下,抽丝剥茧般地对肿瘤周围的血管进行分离,最终顺利完成手术。

此次对李女士的巨大子宫颈平滑肌瘤的顺利切除,充分体现了海南医院妇产科团队精湛的手术技巧,彰显了待患如亲的医疗理念,也是海南医院妇产科联合介入科、泌外科多学科协作的一次完美呈现。

专家科普:患子宫肌瘤要定期复查

子宫肌瘤作为女性生殖器中最常见的良性肿瘤,大部分子宫肌瘤没有症状,对女性的身体影响较小,定期复查即可。

但是,当子宫肌瘤导致月经过多继发贫血,药物治疗无效,发生严重的腹痛,有膀胱、直肠压迫症状,肌瘤生长较快怀疑有恶变,因肌瘤导致不孕或者反复流产时,均应及时考虑手术治疗。

朱晓明提醒广大女性朋友:患有子宫肌瘤别大意,定期复查很关键。一旦有快速增大、异常出血等不适症状,务必及时就医。(通讯员 熊华洋 汪承丰 摄影 熊华洋)

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