近日,海南医学院第二附属医院(海医二院)胸外科学科带头人孙伟主任团队,成功为一例胸壁巨大肿瘤患者实施了肿瘤切除+胸壁重建术,彻底解决了困扰许伯5年来的苦恼。
“5年了,今年夏天终于可以侧躺了!”手术痊愈后的许伯和家人,将一面锦旗郑重地送到胸外科二病区,带着对胸外科二病区医务人员的感激之情,许伯“轻松”出院了。
事情的起因还要从7年前的一次手术说起。7年前,许伯手术切除了右侧胸部的一个肿瘤,本想着手术结束就万事大吉了,可没成想,手术部位渐渐隆起。刚开始不痛不痒的,也没太当回事,慢慢地,肿瘤从龙眼大小长到了柚子大小,而且还出现了隐痛,最让许伯苦恼的是不能右侧卧睡觉,干农活时也有诸多不便,右侧胳膊成天被架起来,夏天他赤膊时,邻居的眼神也有点怪怪的……已严重影响到正常生活。但因之前接受手术治疗后病情复发,许伯及家人对巨大的肿瘤再次行手术治疗始终信心不足。犹豫再三,许伯来到了海医二院胸外科。
当胸外科二区医护人员见到徐伯右侧胸壁巨大的肿块时,都觉得困难重重。这么大的肿瘤,能不能治?怎么治?切除后怎么重建?用什么材料重建?一旦切口发生感染,手术失败的后果将是带给许伯更大的痛苦!影像科李传资主任应用三维CT扫描及重建等影像学技术,对病变的来源及范围提供了精准手术的依据;麻醉科郑育秀大夫术前会诊,设计麻醉方案;孙伟主任团队对徐伯的病情、手术指征、切除范围、重建材料和方法等进行了仔细论证,经查询国内、外相关诊疗方案的资料,考虑到病患的经济承受能力,最终放弃了3D打印金属材料重建,选用了相对便宜的MatrixRIB钛板实施胸壁缺损后的重建。设备科按照手术要求严格质量控制……听到卜晓鹏大夫介绍的详细的手术方案,许伯和家属重拾信心,最终决定接受手术再次治疗。
手术如期进行,按照术前的精准规划,顺利完成“第7、8肋骨肿瘤切除+疝补片胸膜修补 +钛板胸壁成形术”。依据术前讨论及相关模拟方案,用1条肋骨钛合金板重建第7肋、用2条肋骨板连接第8肋和6肋骨,并将其牢牢固定在重建的第7肋钛板上,重建胸廓;疝补片重建胸膜,手术顺利结束。切下来的肿瘤重达3斤!术后10天,许伯“卸下包袱”,轻松出院。(王铁石 许伟国)
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