噗通……噗通……噗通…… 随着许先生获得的新心脏开始有节奏的自动复跳，海南省首例心脏移植在海南医学院第二附属医院（以下简称“海医二院”）心血管病医院成功完成，开创了该省心脏移植的崭新历史。被心脏病折磨了十余年的他，在2020年即将到来之际，迎来了新生。
图为手术现场
随时会猝死 要想活命只有换心
47岁的许先生是海南省万宁市人。12年前，他在活动后总觉得自己胸闷，气促。到省里大医院就诊后，确诊为风湿性心脏病，二尖瓣重度关闭不全并中度狭窄，于当年接受了二尖瓣机械瓣置换术。术后仍反复胸闷、气促，心脏进行性扩大，心脏收缩功能持续下降，反复心功能衰竭，多次住院治疗。心衰最严重时，完全不能下床行走。
许先生的妻子说：“8月份，我们来到海医二院就诊，医生说他是终末期心脏疾病，随时都有心源性猝死的可能，如需避免此情况发生，只有做心脏移植。”
分秒必争 绿色通道专为“心路”开放
面对生死抉择，许先生一家做出决定——“换心”。然而获得供体心脏绝非易事。“患者入院以来，我们一直在努力寻找。”海医二院心血管病医院王小啟院长说。经过多次努力和等待，12月28日，经系统分配，许先生终于等到了供体心脏，而这颗心远在六百公里之外的另一个城市。
接到消息后，海医二院院长、国内著名器官移植专家王毅教授，迅速启动心脏移植相关程序。医务科召集有心血管外科、重症医学科（ICU）、麻醉科、输血科、康复科、药学部等多个学科专家参加的术前讨论会，会议由海医二院心血管病医院院长王小啟教授主持。心脏移植小组全体医护人员按照心脏移植既定程序有条不紊地开展了各项术前准备工作，包括进一步调理患者状态、做好心理疏导、完善术前检查、确认手术相关仪器、设备和药品等到位情况等。
王小啟介绍，器官获取后，一般要求在6小时之内移植进受者体内，冷缺血时间越短，移植的心脏受损越小，成功概率越高，否则，就只能弃用。
12月26日，海医二院心脏移植团队部分医务人员提前抵达供体所在城市。
12月27日21点00分，医院opo工作人员与白云机场、南方航空公司、美兰机场等三方工作人员联系，打开器官转运绿色通道，并指派专人引导，保证器官转运过程耗时最短。
12月28日8点0分，获取手术正式开始；8点10分，阻断供体上、下腔静脉、升主动脉，灌注心肌保护液；8点12分供体心脏停止跳动；8点30分，获取心脏；8点50分，完成供心灌注，微信视频与王毅院长和王小啟教授确认可以使用后，放入器官转运箱开始转运。
10点04分，医护人员护送心脏驱车抵达白云机场，仅用不到10分钟就登上了早已等候在廊桥的飞往海口的航班。
10点56分，飞机正常起飞，为了节省时间，空管让飞机提前着陆，空中飞行时间由原来的90分钟缩短为60分钟。
11时48分，“救命心脏”在抵达美兰机场后，第一时间出舱，并由美兰机场专车送至机场出口。
12时12分，乘坐救护车直奔海医二院。
12时32分，“救命心脏”达海医二院心血管病医院手术室，此时，从心脏成功获取到抵达手术室进行移植仅用四个半小时。
手术顺利 60分钟完成心脏移植
12月28日9时，得知供体心脏取出后，心脏移植医护人员掐算好时间，将许先生推进手术室。12时15分，距离供体心脏抵达医院还有20分钟，受体心脏顺利取下。
12时32分，供体心脏送到心血管病医院手术室，王小啟教授在60分钟内就完成了“复活心脏”，重启生命的手术。
13时41分，监护仪上显示自主心率78次/分，血压112/89 mmHg，移植的心脏在许先生身体开始正常工作了！
“整个过程都非常紧张。”王小啟介绍，心脏移植至患者胸腔内后自动复跳，非常幸运，手术过程非常顺利。
18时41分，患者送至心外科监护室。21时40分，患者的各项生命征平稳，人已清醒。
据主管医生介绍，患者为二次手术，胸骨和心脏、心包以及心脏的大血管严重粘连，手术时间长，术后出血多，止血困难，有再次开胸探查止血的风险。为此，海医二院心脏移植团队详细筹备，缜密规划，把手术风险降至最低，顺利完成海南省第一例心脏移植手术。
海南心脏移植患者无需再出岛治疗
“晚期心脏病人，生存期在半年到1年，心脏移植是唯一的出路。”王小啟教授表示，这次心脏移植手术成功完成，大大提升海南心血管外科专业水平。今后，海南人民不用出岛也能在家门口做心脏移植手术，既节约费用又降低了风险。
据院长王毅介绍，心脏移植手术，除了对术中的技术水平以及团队配合要求高，对术前的准备和术后的护理要求也非常苛刻，是对一家医院综合实力的大检阅。此次，心脏移植的成功完成，是继肾脏、肝脏、胰腺、肺脏移植成功后的第五大实体器官移植，全国能同时完成五大实体器官移植的医院为数极少，标志着自习近平总书记“4·13”重要讲话以来，海南省重大疾病的救治能力得到了大幅提升。
据悉，2018年7月海医二院器官移植科成立以来，先后开展海南省首例在体劈离式肝移植、ABO血型不相容肾移植、胰腺移植、胰-肾联合移植、肺移植等一系列高难度器官移植手术，至此，海医二院已成功实施了心脏、肝脏、肺脏、肾脏、胰腺五大器官及其联合移植手术。
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