看书、画画、洗碗、拖地、做手工……这些看似简单的学习和生活技能,对于精神障碍患者来说十分重要,也是他们重拾信心、回归社会的开始。
然而,现实的困境让他们望而却步。精神科专家介绍,精神障碍患者在医院经过专业治疗后,需进行后续康复,才能更好地回归社会。但是,很多家庭不具备精神障碍患者康复的条件。
近年来,海南不断探索社区康复服务技术规范和服务模式,加快精神障碍社区康复服务体系建设,满足患者多层次、多样化社区康复服务需求。自2023年起,海南省委、省政府连续两年将精神障碍患者社区康复服务列入为民办实事事项(省级民生实事项目),让广大精神障碍患者有“康复之家”,帮助他们点亮心灯,更早更好回归社会、融入社会。
全国率先实现精神障碍社区康复服务市县全覆盖
治疗+康复,让他们不再流浪,不再肇事肇祸。
社区康复服务是帮助精神障碍患者恢复生活自理能力和社会适应能力,最终摆脱疾病、回归社会的重要途径,能够从源头有效减少精神障碍患者流浪乞讨、肇事肇祸等问题。
2023年,海南省委、省政府将精神障碍患者社区康复服务纳入为民办实事事项。海南省民政厅大力推动各级民政部门积极探索“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务工作,高标准落实为民办实事要求,全省18个市县设立40个社区康复服务场所,全年为4612名精神障碍患者建立康复服务档案,实施康复服务197679人次,圆满完成“为不少于1000名居家精神障碍患者提供康复服务”的目标任务,同时在全国率先实现精神障碍社区康复服务市县覆盖率100%的工作要求,有效化解居家精神障碍患者的心理和精神健康危机,病情复发、致残等情况得到了较好控制,为营造安全、平稳、健康、有序的海南自由贸易港建设环境贡献了民政力量。
精神障碍社区康复服务是一项综合性的社会系统工程,是多学科、多专业融合发展的社会服务。需要综合运用精神医学、康复治疗、社会心理、社会工作、社区支持、志愿服务等专业技术和方法,开展全生命周期关怀帮助、健康教育、功能训练、社会支持,以提高患者健康水平的专业社会服务。
对此,海南省推动各市县全面建立政府组织领导,部门各负其责,家庭、单位和个人尽力尽责,全社会共同参与的综合管理服务机制,精神障碍患者病情复发率明显降低,自理率不断提高。
先行示范成效明显 连续2年列为“民生事项”
2023年,精神障碍社区康复服务项目实施按照先行示范、分类指导、循序渐进的方法步骤,利用广播、电视、网络、报刊等,广泛开展公益宣传活动,加强全民心理健康科普宣传,提升心理健康素养,增强社会对精神障碍社区康复的普遍认知。
其中,海南全面开展精神障碍社区康复服务现状摸底调查,建立完善精神障碍社区康复服务机构和康复服务对象信息档案。利用精神专业机构、老年活动中心、社区活动中心、残疾人康复中心,因地制宜设立精神障碍社区康复场所。通过政府购买服务或与精神卫生机构合作方式,确定精神卫生康复服务机构,对符合康复服务条件的精神障碍患者提供日间托养(照料)、康复训练、职业技能培训、社交技能训练、心理疏导、事前预防、危机介入、实时应急支援、个案跟进等专业服务。
先行示范,成效明显,项目持续推进。2024年,海南省委、省政府继续将精神障碍患者社区康复服务列为省级民生实事项目,在2023年康复服务的基础上,进一步扩大康复服务范围,为全省不少于2000名精神障碍患者免费提供服药训练、预防复发训练等康复服务,帮助精神障碍患者提高生活自理能力和社会适应能力。
同时,进一步规范服务标准,细化完善康复服务流程,根据居家精神障碍患者不同特点,提供精准的康复服务,提升康复服务质量。进一步加大康复服务宣传力度,引导社区居民接纳精神障碍患者,为精神障碍患者提供社区融入服务。
专业服务点燃希望 让精神障碍患者回归社会
“看到他们有变化,有进步,我也很开心,也在不断学习,给他们更加专业的服务。”2024年1月初,在保亭黎族苗族自治县响水镇社区康复服务中心,该卫生院护士符云梅讲述了自己为精神障碍患者做专业康复治疗的心路历程。
在响水镇社区康复服务中心,阅读室里的桌子上摆满了书籍和绘本,以及一些做剪纸、绘画等的材料。而旁边的展示柜上,则放着患者们的作品,有水彩画,有千纸鹤,也有手工艺品。这些作品是谁创作的,他们的性格如何、有何爱好,符云梅都了如指掌,在她的精心呵护和引导下,这些精神障碍患者看到了希望。
对于精神障碍患者来说,持续、规范地治疗和康复十分重要。2023年,海南省委、省政府将“精神障碍社区康复服务和严重精神障碍患者门诊治疗免费服用基本药物”纳入为民办实事事项,让精神障碍患者得到专业的治疗和康复,有效减轻了患者的经济负担,有效提高了患者服药的依从性,有效提升了精神障碍患者综合管理水平。
此外,海南大力推进将精神障碍患者社区康复纳入社区建设管理重点工作,帮助和督促监护人依法履行对精神障碍患者的监护职责和扶养、抚养、赡养义务。发挥示范引领作用,支持社会力量参与精神障碍社区康复服务,培育一批精神障碍社区康复标杆机构。探索推进以社区融合、家庭服务、居家照料为核心的精神障碍社区康复服务,形成布局合理、服务主体多元、形式方法多样灵活、转介衔接顺畅有序、管理机制专业规范的精神障碍社区康复服务体系,点燃了精神障碍患者的希望,增强精神障碍患者及家庭获得感、幸福感,相信在全社会的共同努力下,每一个精神疾病患者都能够及时得到有效地医治和康复,重新获得健康和幸福。(王清民 王洪旭 许伟国)
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