7月19日，在海南省第二人民医院-海南省凌锋神经医学中心，一位与颅咽管瘤顽强抗争十三载的印度尼西亚病人，跨越重洋慕名而来，在凌锋教授、Charlie Teo教授领衔的顶尖团队护航下，成功接受高难度手术——微创经鼻内镜颅咽管瘤切除术。
遗留的“高危雷区”与复发的阴影
颅咽管瘤虽属良性，却深藏于大脑“生命中枢”——鞍区及周边（垂体、下丘脑区域），其危害不容小觑：压迫视神经可致失明，破坏垂体-下丘脑功能则引发灾难性内分泌紊乱。这位来自印尼的Ivander先生正是复杂病例的典型：13年前首次开颅手术未能全切肿瘤，后续20余次放疗虽控制病情，却带来严重后遗症——全垂体功能低下需终生激素替代，更棘手的是，放疗导致肿瘤周边组织，尤其是包裹肿瘤的颈内动脉等重要血管，发生严重的纤维化、脆化。
此次肿瘤复发，手术面临“双重高危”困局：
1. 肿瘤复发本身的侵袭性；
2. 既往手术和放疗造成的广泛粘连、解剖结构紊乱与极端脆弱的局部环境——其中，紧邻肿瘤的颈内动脉壁薄如纸、脆弱如“朽木”，术中稍有不慎即可能引发灾难性的动脉破裂大出血或血栓脱落导致脑卒中，瞬间危及生命。
这如同在布满老化易爆管线的废墟中进行精细拆弹。
微创技术巧避“生死雷区”
面对如此凶险的“雷区”，中心团队立即召开了多学科会诊，为Ivander先生制定了详细的手术方案，决定为Ivander先生实施经鼻内镜下颅咽管瘤切除术。
这与Ivander先生17年前接受的传统开颅手术不同，内镜经鼻手术具有创伤更小，视野更清晰，显露范围更广泛的优势，能够近距离观察病变，大大减轻手术损伤，减少并发症，进而提高手术效果。对于病人而言，术后的痛苦更小，恢复较快，住院时间也更短。
术中，由Charlie Teo教授主刀，中心团队以及麻醉科、手术室密切配合，在高清内镜视野中小心翼翼地分离肿瘤与正常组织， 整个过程中，严密神经电生理监测保驾护航，完美规避了颈内动脉损伤、大出血及脑卒中等致命风险，历时两个半小时成功将肿瘤完整切除。
手术现场
当日迈步见证教科书级康复速度
得益于中心团队微创技术对脑组织的最小侵袭以及对“高危雷区”的精准预判和完美规避，术后当日下午，Ivander先生在严密监护下安全下床活动，神志清醒，言语流利，肢体活动自如，无新增神经功能缺损，术后影像学确认肿瘤完全切除，毗邻关键结构（特别是颈内动脉）完好无损，为长期治愈扫清障碍。Ivander先生及其家属对手术效果极为满意，盛赞中心团队的精湛技术与担当。
这场跨越山海的求医之旅，是海南省凌锋神经医学中心处理超高风险复发颅咽管瘤技术实力的有力证明，为病人提供安全、精准、高效的全周期诊疗方案。作为海南五指山打造国际康养胜地的重要医疗支撑，这里正以专业的诊疗能力和温暖的服务，为更多国际病人点亮生命禁区的希望之光。(童忠德)
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