10年膝痛，夜不能寐。69岁的师大爷饱受双膝骨性关节炎的折磨，辗转求医却始终未能摆脱病痛的困扰。近日，解放军总医院海南医院疼痛科采用国际领先的脉冲射频技术成功为其治疗，助其重燃健康生活希望。
近两年，师大爷疼痛急剧加重，卧床休息时膝盖也阵阵刺痛，顽固夜间痛让他常年失眠。长期剧痛导致老人走路、起居十分困难，生活质量严重下降。多年来他四处求医，长期服用止痛药，多次进行关节腔注射、PRP 修复等保守治疗，止痛效果均不理想。
外院医生建议他做膝关节置换手术，但因患有缺血性肠炎、肾功能不全等慢性病，麻醉与术后恢复风险偏高等原因，老人一直犹豫不敢手术。后经病友推荐，他于日前到海南医院疼痛科就诊。
疼痛科主任高明龙接诊后，为老人完善查体与影像检查，梳理全部病史，明确诊疗难点：老人膝关节炎病程久、疼痛剧烈，常规保守治疗已失效；老人拒绝置换手术，脏器功能不佳，不能长期吃止痛药，对治疗安全、微创要求高。参照国内射频、骨关节炎权威诊疗指南，高明龙团队为其定制超声引导双膝周围神经脉冲射频调控术。
这项技术和传统损毁神经的射频不同，采用42℃低温电场调节疼痛神经，不会永久损伤神经，微创安全、可重复治疗，对全身影响小，特别适合高龄、多病缠身、害怕开刀的重度膝关节炎患者。
治疗仅采用局部麻醉，患者师大爷全程保持清醒。高明龙主任借助高清超声实时观察，精准找到控制膝盖痛感的三支关键神经，将细穿刺针送至神经靶点。术中反复测试感知、监测下肢肌肉状态，避免误伤运动神经。定位完成后，采用标准化分层治疗，全程约2小时，皮肤只会留下细小针孔，几乎没有创口，患者术中没有明显不适。
治疗结束后，师大爷当场就能下地，积压十年的疼痛感大幅消退，激动地表示膝盖瞬间轻松，完全感觉不到痛了。术后查房结果显示，患者的膝盖刺痛、夜间静痛基本消失，当晚就能安稳睡觉，低落压抑的情绪明显缓解，由疼痛引发的失眠、抑郁问题得到改善。后续的随访显示，老人行走轻微疼痛，静卧时完全不痛，睡眠和精神状态全面好转。
膝关节脉冲射频技术的临床应用，标志着慢性膝关节疼痛治疗进入了一个全新的时代。高明龙主任说，作为国际领先的创新疗法，该技术突破了传统保守治疗与手术治疗之间的局限，为中老年膝关节炎患者提供了安全、精准、高效的治疗新选择。
海南医院疼痛科在这一领域的深入探索和临床实践，不仅展现了国际领先的技术水平，更为广大膝关节炎患者带来了新的希望。通过全程超声引导下的精准微创治疗，有效解决了患者夜间痛和静息痛的困扰，显著提升了生活质量。这一技术的广泛应用，将为更多中老年患者提供个体化、可逆性的治疗方案，让微创精准治疗真正成为关节置换之外的最佳替代选择，为老年患者的晚年健康保驾护航。（刘佳 汪承丰 匡野）
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