为心房补“漏洞”,给心脏换“阀门”——海南省胡大一心脏中心一天内完成两例高难度手术

海南省第二人民医院胡大一心脏中心自成立以来,已为众多心脏疑难疾病患者带来了“心”的希望,也打破了本地心脏疾病患者前往其他市县及外省手术的困境。

10月16日,心脏中心在麻醉科、手术室、输血科等多学科的密切协作下,一天内成功完成两台高难度手术(4级手术)——成人房间隔缺损修补术和二尖瓣机械瓣膜置换(保留瓣下结构)+三尖瓣成形术+心脏表面临时起搏器安置术,其中成人房间隔缺损修补术实现了该院及中部区域外科手术治疗房间隔缺损“零”的突破,同时填补了在结构性心脏病治疗领域的空白。

巧治“先心病”,修补心脏“漏洞”

55岁的王女士居住在五指山市番阳镇,两年前开始出现胸闷、气喘和乏力,近来情况加重,身体状况越来越差,在该院完善相关检查后诊断为“先天性心脏病,房间隔缺损”,收入心脏中心择期行手术治疗。

为心房补“漏洞”,给心脏换“阀门”——海南省胡大一心脏中心一天内完成两例高难度手术

手术现场

这将是该院首例成人房间隔缺损修补术!但王女士的情况复杂:先天性心脏病、房间隔缺损、冠状动脉粥样硬化性心脏病,这无疑增加了手术难度。为了能顺利完成手术,术前心脏中心邀请了医务科、麻醉科、手术室、输血科等相关科室参加,就王女士围手术期的全程管理进行了详细的讨论。

手术在全麻体外循环下进行,由心脏中心张海涛医生主刀,历时2个小时,手术取得圆满成功。术后复查心脏超声显示,王女士房间隔水平分流消失,第一天即拔除气管插管,各项生命体征稳定。

高龄老人重获“心生”

73岁的王大爷最近出现反复胸闷、气喘,活动后更加明显,晚上一度不能平躺睡觉。为此他曾辗转省内三甲医院,被诊断出二尖瓣重度反流、三尖瓣重度反流、心房颤动,由于病情复杂,基础疾病多,被告知无法手术治疗。原本打算前往外地手术治疗的他,听说海南省第二人民医院心脏中心正常开展各类心脏外科手术,便慕名来到该院寻求进一步治疗。

为心房补“漏洞”,给心脏换“阀门”——海南省胡大一心脏中心一天内完成两例高难度手术

手术现场

如果把心脏比成“房子”,那么4个心脏瓣膜就是4扇“房门”,而王大爷3扇“房门”已经坏了,这样可能危及生命的病情,必须要进行手术治疗。然而在心脏上动手术,无异于在“刀尖上跳舞”,再加上老人的高龄、身体基础条件差、体外循环和主动脉阻断时间长,术后可能产生多种并发症等,对手术团队的实力和技术提出了极高的要求。

为确保王大爷手术安全,心脏中心团队通过周密术前讨论,手术路径规划,以及术中应急预案,最终决定迎难而上,为其行二尖瓣机械瓣膜置换(保留瓣下结构)+三尖瓣成形术+心脏表面临时起搏器安置术。

术中,由心脏中心张海涛医生主刀,经过3个多小时的努力,成功一次性解决了其两个心脏瓣膜问题,术中王大爷心脏自主复跳,术后心脏基本无反流。目前,王大爷生命体征稳定,逐步稳定恢复中。

同日成功开展两台高难度心脏手术,是该院器械、设备“软实力”的完善和心脏中心手术团队“硬实力”的结果,标志着该院心脏中心技术水平取得“心”突破,对惠及中部地区广大心脏疾病患者、长远促进该院综合实力、推动医院高质量发展具有里程碑式的意义。

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