预防阻断艾滋病,早期筛查很重要

2023年12月1日是第36个“世界艾滋病日”,今年的宣传主题为“凝聚社会力量,合力共抗艾滋”。艾滋病的医学全称是“获得性免疫缺陷综合症”,是人类免疫缺陷病毒(又称艾滋病病毒,简称HIV)引起的一种病死率极高的严重传染病。它把人体的淋巴细胞作为主要攻击目标,使人体丧失免疫功能。因此,一旦感染此病毒,人体容易感染其他疾病,并引发恶性肿瘤。艾滋病的防治关键在于预防和阻断传播,早期筛查至关重要。解放军总医院海南医院检验科技师为您带来艾滋病初筛试验科普。

预防阻断艾滋病,早期筛查很重要

1.HIV的初筛试验是什么?

不论是自己在家用试纸测试,还是到医院测试都属于艾滋病的初筛试验。在我国,只有专业的疾控中心有权限做确诊试验。

2.初筛试验的检测方法有哪些?

艾滋病检测主要检测艾滋病抗体、抗原以及艾滋病病毒。艾滋病的抗体检测是HIV感染诊断的金标准,筛查试验包括初筛和复检两步骤。初筛通常采用以ELISA、化学发光法或免疫荧光法,复检血清GP24以及GP120抗体,通常采用免疫印迹法来检测。

3.ELISA法(酶联免疫法)结果如何解读?

酶联法是使用酶标仪器检测吸光度值(OD值),然后将OD值除以cutoff值,得到S/CO≥1则为阳性,<1则为阴性。但数值并不代表抗体滴度的高低。本质讲,酶联法是一种定性试验,每次检测数值波动是正常,只要<1就可以放心。

4.“感染待确认”如何解读?

实验室通常同时采用化学发光法和硒标法来检测血清中的抗体。同酶联法一样,化学发光法也是定性试验。化学发光法敏感性较强,硒标法敏感性差一些。敏感性不是越强越好,太强会出现假阳性,太弱会出现假阴性。所以一般初筛结果出现阳性反应,实验室会进行两次复核,2次阴性,出具阴性报告,1阴1阳或者2阳均需将标本送至相关疾控单位进行确证试验,所以出具“感染待确认”报告。

5.HIV窗口期初筛试验能检测出来吗?

艾滋病的窗口期是指病毒进入人体,到人体血液中能产生足够量,能够用检测方法检测出抗体之间的这段时间叫做窗口期。目前艾滋病的检验广泛采用第三,第四代双抗原夹心法和酶联法以及化学发光法等检测手段,使窗口期可以缩短到14—21天。窗口期虽然检测不到艾滋病病毒的抗体,但如果患者体内已经存在艾滋病病毒,可以通过艾滋病病毒核酸检测发现。

6.如果意外暴露后有哪些处理方法?

(1)如果病毒血液、体液溅到了皮肤表面,应立即用肥皂水、清水或生理盐水清洗。

(2)如果皮肤被带有艾滋病毒的物体造成针刺伤、切割伤、咬伤等出血破溃伤口,应立即用清水大量彻底冲洗,再用碘伏、75%酒精、0.2%次氯酸钠、0.2%—0.5%过氧乙酸、25双氧水冲洗创面。

(3)服用阻断药。时限越早越好,一般在2小时内服用效果最好,最长不超过72小时.服用疗程一般28天。

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