正值暑期,家长朋友们是否有关注到孩子们脖子的颜色呢,是不是觉得:怎么脖子黑黑的,天天洗澡也洗不干净呢?
近日 ,解放军总医院海南医院(以下简称“海南医院”)急诊科收治了一例18岁严重高血糖昏迷患者,就诊时有“黑脖子”(颈部皮肤黑色)。
家长说孩子既往身体健康,无外伤史,就是胖,喜欢喝饮料。经医生查体发现,患者颈部、腋下、腹股沟区、肘关节、膝关节呈黑色,且腋下见大量乳头状赘生物,化验静脉血糖达131mmol/L(正常血糖4.4—6.1mmol/L),考虑诊断为糖尿病性高血糖状态昏迷、黑棘皮病。
黑棘皮病是一种常见的皮肤病,表现为皮肤颜色加深、增厚,常见于颈部、腋下、腹股沟、关节(手指或手肘或膝盖)等皮肤褶皱处,摸起来会有些绒绒的手感,有时还会伴有皮赘。(如图)因为影响外观,很多人会用粗糙的搓澡布大力摩擦,或者网上购买美白药膏等,往往作用不大。该病不仅影响美观,还可能预示着身体内部潜在的健康问题。今天,我们就来揭开黑棘皮病的神秘面纱,了解它的成因、分类及预防方法。
一、黑棘皮病的成因:
黑棘皮病的成因复杂多样,主要包括肥胖、体内激素分泌异常、药物刺激、遗传因素,长时间日晒、皮肤过度摩擦等也可能成为黑棘皮病的诱因,其中肥胖是导致颈部黑棘皮病的主要因素之一。海南医院内分泌科主任杨国庆说,肥胖人往往存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症等代谢问题,过多的胰岛素分泌会促进皮肤增生变厚,影响下丘脑分泌促黑色素激素,从而引发黑棘皮病。
二、黑棘皮病的分类:
根据其病因和临床表现可分为多种类型,主要包括:
1)假性黑棘皮病:多见于肥胖人群。2)恶性黑棘皮病:与恶性肿瘤相关。3)药物性黑棘皮病。4)真性黑棘皮病:具有家族遗传性。5)混合型黑棘皮病。
三、黑棘皮病的预防:
①控制体重:通过合理饮食和适量运动控制体重增长,减少肥胖对皮肤的影响。
②注意防晒:长时间户外活动时应做好防晒措施,避免紫外线照射导致皮肤色素沉着。
③避免药物刺激:在医生指导下合理使用药物,避免长期服用可能损伤肝脏和皮肤的药物。
④保持良好生活习惯:保持作息规律、饮食均衡、适当运动、少喝饮料等良好的生活习惯有助于预防黑棘皮病的发生。
暑期里,家长们要格外关注孩子的饮食及体重情况,督促孩子养成良好生活习惯。肥胖与黑棘皮息息相关,黑棘皮不仅仅是胰岛素抵抗的外在表现,更有可能是严重高血糖、生殖系统疾病、肿瘤等的临床信号,一旦忽视,可能造成不可逆的影响,严重者甚至危及生命。所以,如若发现孩子有黑棘皮病的表现,应及时带孩子到医院(内分泌科或皮肤科)就医。(孙迪 庞萍 )
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