在家人的搀扶下，101岁的王阿婆脸上绽放出舒心的笑容，缓缓走出海南省人民医院烧伤与皮肤修复外科病房的门口。这个曾被医生告知“不截肢难保命”的百岁老人，在我院烧伤与皮肤修复外科团队“双层人工真皮支架”技术的护航下，成功保住了左小腿，现已经顺利康复出院。
此次手术的成功进行，不仅标志着我院在高龄、高风险复杂创面修复领域取得重大突破，更意味着“双层人工真皮支架”技术为严重创伤及慢性难愈性创面患者，尤其是无法耐受传统植皮或供皮区有限的高龄、体弱者，提供了保肢、保功能的新希望和可靠选择，有力践行了“大病不出岛”的医疗承诺，彰显了海南自贸港医疗技术的前沿水平与人文温度。
腿伤恶化濒截肢，偏方敷伤险酿大祸
“伤口感染得太严重了，不截肢的话恐怕不能保命”。来自定安的王阿婆家属面对着当地医院的诊断，陷入了绝望，谁都不忍心让一名101岁的老人忍受截肢的痛苦。抱着最后一丝希望，王阿婆一家辗转来到海南省人民医院烧伤与皮肤修复外科。
接诊的徐家钦主任医师看到老人的伤口时，也不禁倒吸一口凉气。经一番问诊了解，原来是王阿婆在砍柴时，不慎砍伤了左小腿。阿婆一开始对于这个伤口并不在意，仅仅是按照当地的偏方给伤口外敷了中草药，不料几天后，伤口不仅没好转，反而红肿面积迅速扩大，皮肤开始坏死、渗液，王阿婆痛不欲生。“本以为是小伤口用点草药敷一下就好了”，阿婆的家人悔不当初。
保肢“黑科技”——双层人工真皮支架
了解情况后，徐家钦主任医师对王阿婆的病情进行了详细评估：王阿婆左小腿大面积皮肤坏死合并严重感染，加之百岁高龄及多种基础疾病并存，手术风险极高。然而，截肢对患者后续生活的影响巨大，保肢治疗具有重要价值。
“只要存在保肢可能性，我们必将全力以赴。”徐家钦主任迅速召集烧伤与皮肤外科医护团队进行病例分析，经过周密论证，决定为王阿婆实施植皮手术。
面对王阿婆濒临坏死的左小腿，烧伤与皮肤修复外科展开了惊心动魄的“保肢攻坚战”。第一次手术
扩大清创+VSD治疗术
手术团队为王阿婆感染的左小腿和左踝进行彻底清创、控制感染，并采用创面密封负压引流术（VSD）促进创面愈合。
第二次手术
清创+人工真皮移植术+VSD治疗术
人工真皮植入后进行VSD治疗
手术团队正式为王阿婆进行人工手真皮移植术，术中创新应用了“新型双层人工真皮材料”对创面进行覆盖，这种材料如同智能“脚手架”，能精准模拟人体真皮结构，为自身组织生长铺路搭桥，形成真皮组织支架，促进伤口迅速愈合
第三次手术
自体刃厚网状皮移植术
待人工真皮完全血管化后，手术团队为王阿婆进行自体刃厚网状皮移植术，帮助更好地恢复皮肤完整性、外观和弹性，最终完全修复创面。
精细护理显成效，百岁阿婆康复出院
虽经历了三次精细的手术，术后护理也是决定手术成败的关键因素。术后，烧伤与皮肤修复外科护理团队投入了更精细的“保卫战”，从严防死守的抗感染治疗，到量身定制的营养支持；从小心翼翼、每日数次的伤口换药到耐心细致的康复指导，王阿婆的伤口一天天地好转、愈合，左小腿终于保住了。
在烧伤与皮肤修复外科医护团队的精心治疗下，王阿婆顺利出院。出院当天，老人不仅能在家人的搀扶下活动，脸上更是绽放出久违的、舒心的笑容。
从险遭截肢到康复出院，再到现在能独立行走。百岁老人的故事不仅见证了生命的顽强，更彰显了海南医疗技术的进步与温度。
作为省内领先的专科，海南省人民医院烧伤与皮肤修复外科聚焦烧伤救治、慢性难愈创面及复杂皮肤缺损修复等疑难重症，构建了覆盖急危重症救治到功能康复的完整诊疗体系。科室强大的技术实力与多学科协作模式，为海南及周边区域患者，特别是高龄、高危患者，提供了坚实的医疗保障。每一位患者的康复故事，都是科室践行“大病不出岛”承诺的坚实见证。
科普时间
双层人工真皮支架
双层人工真皮示意图
双层人工真皮支架是一种用于深度创面修复的再生医学材料，其作用机制主要包括两个方面：
- 促进血管化与组织再生：胶原支架在植入后2-3周内引导创面血管化和类真皮组织形成，随后逐渐降解。这一过程可减少成纤维细胞过度增殖，降低创面挛缩风险，最终形成弹性接近正常皮肤的新生组织。
- 减少瘢痕与改善功能：临床研究表明，该技术能有效抑制瘢痕增生，使修复后皮肤的弹性恢复至健侧皮肤的85%以上，同时有助于恢复关节活动功能。
适用范围
双层人工真皮支架适用于多种复杂创面的修复，包括：
- 深度烧伤（III度烧伤及深Ⅱ度烧伤，可替代部分植皮手术）；
- 慢性难愈性创面（如糖尿病足、慢性溃疡、放射性皮炎及骨/肌腱外露创面）；
- 肿瘤切除后创面（早期封闭创面，降低肿瘤残留风险）。
临床优势
相较于传统治疗方法，该技术具有以下特点：
- 缩短治疗周期：住院时间平均减少约50%；
- 供皮区损伤小：仅需薄层皮片移植，供皮区愈合快且瘢痕较轻；
- 适应症广泛：适用于烧伤、糖尿病足等多种难愈性创面，并可结合生长因子以增强修复效果。
温馨提示
偏方敷伤险酿祸 科学处置是关键！
王阿婆的经历为所有人敲响了警钟。身体受伤后，切勿盲目使用未经科学验证的草药或偏方自行处理！尤其对于老年人，皮肤屏障相对脆弱，不恰当的初期处理，往往成为加重伤口感染甚至威胁生命的“导火索”。遇到外伤或突发状况，应该第一时间前往正规医疗机构，让专业医生进行评估处理，别让小伤口变成了大隐患。(高菁 符梅咪)
文章链接：https://www.ehnjk.com/article/10579.html