近日，海南医科大学第一附属医院介入超声与日间中心传来消息，一名罹患左侧腹膜后脂肪肉瘤的70岁患者，在接受碘-125粒子植入治疗后随访两年，肿瘤控制良好，未见复发转移，生活质量显著提升。该案例标志着该院在难治性深部肿瘤的综合介入治疗领域取得新进展。
基础疾病复杂，常规手术遇阻
两年前，符女士因反复腰痛就诊，被确诊为左侧腹膜后脂肪肉瘤。该肿瘤位置深在，与周围大血管紧密粘连，解剖结构复杂。更为棘手的是，符女士同时合并高血压、冠心病、心律失常及高脂血症，且长期口服抗凝药物，身体耐受性差。若采取传统开放手术，不仅剥离难度极大，且围手术期心脑血管意外及出血风险极高，治疗一度陷入困境。
多学科研判，锁定微创方案
面对挑战，该院介入超声与日间中心主任郭建琴牵头，联合泌尿外科、肿瘤内科、麻醉科及心内科等多学科专家开展会诊。经综合评估，团队决定放弃传统开放性手术，转而采用超声引导下碘-125粒子植入术这一微创治疗手段。
该技术通过将微型放射性粒子精准植入肿瘤内部，实现对病灶的持续、低剂量辐射。相比体外放疗，其照射范围高度契合肿瘤形态，对周围正常组织损伤更小；相比开放手术，其无需大面积切除，创伤极小，尤其适用于无法耐受常规手术的高危患者。
分次治疗显效，两年随访平稳
团队为符女士制定了分次治疗策略：首次植入针对肿瘤核心区域，二次治疗覆盖残余病灶。两次操作均在超声实时引导下完成，定位精准，术后患者无明显应激反应及并发症，次日即可下床活动，第三天顺利出院。
近期复查结果显示，符女士体内肿瘤病灶稳定，无复发及转移迹象。其日常生活及运动能力已恢复至病前水平。“没想到不用开刀也能治好肿瘤，恢复还这么快。”符女士感慨道。
郭建琴表示，对于解剖位置特殊、与大血管关系密切或合并严重基础疾病的实体肿瘤患者，碘-125粒子植入术提供了一种安全、有效的全新选择。目前，该技术已成为海医一院多学科诊疗体系中的重要一环，为更多复杂肿瘤患者带来了治疗希望。（许伟国）
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