近日，乐东县第二人民医院创伤骨科在黄垂邦主任团队带领下，成功开展腰椎爆裂性骨折并脊髓损伤手术治疗新技术—腰椎体切开复位椎弓根钉内固定+椎管扩大减压术。解决了该县医疗机构多年来严重脊柱外伤并脊髓损伤无能力手术，填补了患者因脊髓损伤瘫痪急需转上级医院手术治疗的历史。
患者余某某，男，40岁，于2023年10月11日11:30从高处摔下致腰部受伤，双下肢麻木疼痛，由医院120接入住院，行腰椎CT检查提示：腰1、4椎体爆裂性骨折并脊髓受压，腰1、4双侧椎弓根、腰4棘突、腰5右侧椎板骨折。拟“腰椎爆裂性骨折并脊髓损伤”收住创伤骨科。
专科查体：腰椎活动受限，腰部疼痛明显，腰4椎体处压痛明显，双下肢麻木疼痛，左下肢较为明显，左下肢肌力2级，右下肢肌力3级，双下肢肌张力减退，病理反射未引出。黄垂邦副主任医师多次查看病人，详细阅片，结合病史，患者腰椎骨折引起下肢麻木疼痛，肌力下降。已出现脊柱骨折压迫脊髓症状，如不尽快手术减压，患者将出现双下肢瘫痪。
手术现场
经黄垂邦主任团队讨论病情治疗方案，与患者及家属沟通同意后，于2023年10月12日行腰1、4椎体切开复位椎弓根钉内固定+椎管扩大减压术。术后第二天患者左下肢麻木明显改善，左大腿外侧及小腿后外侧麻木减轻，右下肢麻木消失，左下肢肌力恢复正常4级，右下肢肌力正常。手术取得成功 。患者手术后住院康复治疗14天，已完全康复出院。
胸腰椎骨折手术的主要目的是重建脊柱稳定性，恢复椎体高度、序列及曲度，使患者早期活动，减少并发症的发生及护理量，解除脊髓神经压迫，为脊髓神经恢复创造条件。而胸腰椎骨折椎弓根钉内固定手术是解决胸腰椎骨折的一种安全、有效的治疗方法，既可以达到良好的临床治疗效果，又可以避免以往长节段腰椎骨折内固定的弊端。
该院腰椎骨折切开复位椎弓根钉内固定术及椎管扩大减压术新技术的顺利开展，标志着该院创伤骨科领域技术水平再创新高，达到省级医院先进水平。让乐东百姓不出县域就可以获得相当于省级医院骨科专业水平的医疗服务。既能让百姓就医省时省力，又减轻了百姓的经济负担。
该院骨科是乐东县医疗机构骨科专业唯一的海南省Ⅲ级临床重点专科，目前是乐东县域内骨科专业综合实力较强的医疗机构，至今已成功开展了上千例的骨科手术。在创伤骨科治疗方面具有丰富的临床实践经验。骨科秉承科技兴院、质量强院的宗旨，多年来不断医疗新技术的开展，努力为百姓提供优质的医疗技术服务。
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