5月28日，海南医科大学第二附属医院（以下简称“海医二院”）胸外科二区再次成功为一名44岁早期肺癌患者实施“无管单孔胸腔镜右肺下叶背段切除术”。该手术依托4K超高清腔镜系统与无管化麻醉技术，实现”零管道刺激”的系统微创治疗。术后快速苏醒，他自行走出手术室的场景，成为微创外科迈向”生理零干预”时代的生动注脚。
毫米间的生命守护
患者张先生（化名）15岁的儿子因慢性肾脏病5期长期透析，亟待肾移植救治。为争取手术黄金期，张先生主动提出捐献肾脏，却在术前检查中发现右肺下叶结节，经多学科会诊确诊为早期肺癌。怎样能让这个疲惫的男人少受一点罪？胸外二区孙伟主任团队依托3D CT扫描、4K超高清成像系统，将“术中看不见摸不着”的早期肺癌手术精度推向全新维度。手术团队在放大20倍的立体视野下，对直径不足2毫米的肺段血管进行毫米级解构，借助精准血管、支气管解剖准确锁定病灶边界，最终在规范锥式肺段切除治疗肿瘤的同时，成功保留95%的健康肺组织，术中出血量严格控制在20毫升以内，相当于8茶匙的液体量。
“无管化”重塑外科范式
在专注治疗的同时，国际医学中心的医护人员区别于传统胸腔镜手术的多管道束缚，本次手术实现全程“零管道刺激”。传统胸腔镜手术中，患者需接受气管插管、尿管、胸管等多重管道刺激，胸部多个切口，术后常出现咽喉疼痛、排尿困难、胸痛、呼吸功能受限等问题。而无管化麻醉技术通过创新彻底颠覆这一现状，这种“去管道化”创新，使术后并发症发生率降至1.2%，较传统术式下降近80%。
从手术室到回归生活
术后2小时饮水、6小时进食——张先生的康复时间轴刷新了他对肺癌手术的认知。这种“无痕化”治疗体验的背后，是术前影像学的精准诊断和定位、“鹰眼般”4K超高清腔镜、最新专业进展、手术和麻醉技巧等医学前沿进展的结果，从而带来的是精准系统微创控制促成的生理“零干扰”的结果。对于合并慢性疾病或存在手术恐惧的患者群体，该技术体系显著降低治疗门槛，改善患者和家属手术体验，扩大了适用人群。
目前，海医二院胸外科已完成“气胸一日游手术”、“自主呼吸麻醉下单孔胸腔镜右肺上叶袖式切除”、“Tubeless气胸、纵隔肿瘤切除术”、“Tubeless肺叶、肺段切除”等多项“无管”微创手术，在胸科在“无管”微创技术的应用上获得了国内同行的广泛认可。作为海南地区最早开展胸外科无管微创手术的学科，海医二院被国家呼吸病中心授予海南首批“肺肿瘤早筛与无管微创技术联盟”成员单位。未来，海医二院胸外科将继续秉承“以患者为中心”的理念，推动无管微创手术在临床中的普及，让更多患者能够享受快速康复、无痛治疗的新生活。（谭莹 罗德凡）
文章链接：https://www.ehnjk.com/article/9655.html