切成几段的手臂重新举起来了

家住澄迈的赵先生今年31岁,平时负责空调粉碎机的管理和设备调试。1月6日下午4点多,他在往粉碎机里送旧空调时,左手及前臂不慎被粉碎机的刀片切成7、8段,伤口流血不止,巨大的疼痛让赵先生几近晕厥。

1月6日,对于赵先生来说,是最不愿回想的一天。

家住澄迈的赵先生今年31岁,平时负责空调粉碎机的管理和设备调试。1月6日下午4点多,他在往粉碎机里送旧空调时,左手及前臂不慎被粉碎机的刀片切成7、8段,伤口流血不止,巨大的疼痛让赵先生几近晕厥。同事见状,赶紧关闭机器电源,帮他包扎好不成形的手臂后,呼叫120送入海南医学院第二附属医院(简称:海医二院)求诊。

下午6点多,赵先生一行到达海医二院急诊科。接诊医生发现赵先生左手及前臂毁损严重,急请手足显微外科会诊。手足显微外科裴世杰医生小心揭开纱布,发现赵先生的伤情触目惊心:左手及前臂肘关节以下约10余处“C”形伤口,尺桡骨、腕掌骨、指骨多处多发粉碎性骨折并脱位,神经血管断裂,手背伸指肌腱全部断裂、前臂屈肌腱大部分断裂并缺损,手指血运差,左拇指离断,仅剩不到半厘米皮肤相连,创面铁屑及泥沙污染,手背及前臂大面积皮肤缺损。伤情严重,保肢极为困难,裴医生马上向科主任胡朝波汇报情况。

胡主任在详细了解伤情后,迅速制定了治疗方案:首先进行拇指断指再植及前臂保肢、创面临时覆盖;后期再进行手部伸屈指功能重建手术以恢复部分功能。

晚上9点多,赵先生被送入手术室。胡主任带领手足显微外科医生团队对赵先生实施了“左拇指断指再植、手腕和尺桡骨等多处骨折复位克氏针固定、血管神经缝合、肌腱修复术。术中总计固定了13处骨折和关节脱位、缝合了5条血管、修复了3条重要神经,缝合和临时固定了18条肌腱……直至1月7日凌晨6点,在经过8个多小时的精细手术后,赵先生的左手臂及拇指终于保住了!

1月17日,左手拇指再植成活。赵先生进入手术室,进行了肌肉再次清创手术,测量出左手背及前臂皮肤缺损面积约23cm*8cm,手臂多根肌腱缺损8-16cm不等。

1月25日,胡主任再次带领手术团队从赵先生右大腿处取了一块大小25cm*9cm大小带血管的皮瓣,修复了左手背及前臂背侧的创面,并对缺损的11根肌腱进行了肌腱移植桥接修复。

术后,经过手足显微外科医生和护理团队的精心治疗,赵先生伤口愈合良好,出院回家休养。

2月24日,伤势恢复良好的的赵先生再次入院,进行了骨折内固定物的拆除以及拇指的屈肌腱修复,至此,赵先生的整个手术完成。下一步,他将通过手部的康复锻炼,有望恢复手指的部分劳动功能。

据胡主任介绍:“赵先生的手部及前臂毁损确实严重,需要多次的手术治疗,对手外科医生来说确实是一个艰难的挑战。但通常情况下,年轻的患者往往承载着整下家庭的希望,所以我们会尽自己的努力保住他的肢体并追求伤肢恢复一定功能的目标,争取让他的左手恢复以后能达到生活自理的要求。”

切成几段的手臂重新举起来了

患者为医护人员赠送锦旗

3月13日,已经出院回家的赵先生特地返回医院,携带一面锦旗前来感谢胡主任和裴医生。他举着已经可以轻微活动的左手说:“当时现场包扎伤口的医生说我的手臂烂得不成样子保肢难度太大,家人也做好了我需要截肢的准备,而凭着对机器的破坏程度的了解,可以说当时我对能保住手臂也是不抱任何希望了,可是胡主任和裴医生给了我很多鼓励,让我好好坚持,能达到今天的治疗效果,我真的非常庆幸来到了海医二院。”

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