瑞金海南医院应用国际创新方案,为6岁骨肿瘤患儿完成自体骨重建

7月29日,上海交通大学医学院附属瑞金医院(以下简称“上海瑞金医院”)骨科主任张伟滨教授、副主任医师温竣翔、主治医师鲍其远联合上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院(海南博鳌研究型医院)(以下简称“瑞金海南医院”)骨科副主任医师张胤团队、麻醉科主治医师张海燕团队、手术室护士长俞蓉倩团队、重症医学科主任医师吴海弟、护士长彭彩虹团队、输血科主任技师孟俊及儿科副主任医师苏雯团队,在瑞金海南医院运用可吸收骨修复材料Osteopore aXOpore OTO,为6岁患儿小杰(化名)顺利完成肱骨骨肿瘤切除+骨缺损3D打印生物重建手术,实现该材料在儿童恶性骨肿瘤保肢领域的首次全球临床应用。

瑞金海南医院应用国际创新方案,为6岁骨肿瘤患儿完成自体骨重建

为保障术后患儿平稳恢复,上海瑞金医院重症医学科副主任医师谭若铭、潘婷婷与主管护师张璐专程飞赴海南,提供医疗保障。

5个月前,小杰确诊为右侧肱骨骨肉瘤。儿童骨肉瘤临床治疗中,肿瘤完整切除后的骨缺损修复重建是决定患儿术后肢体功能恢复的核心难点,目前临床针对此类患儿多采用定制金属假体修补病灶缺损、重建骨骼支撑结构。

但儿童处于骨骼快速生长发育期,传统金属假体存在使用寿命局限,常规使用周期仅5至10年。随着孩子身体发育、骨骼生长,假体极易出现匹配失调、松动、磨损等问题,患儿成长过程中需要多次接受翻修手术,不仅长期承受病痛折磨、承担高额治疗成本,反复手术也会影响肢体发育与身心健康。

而瑞金海南医院此次采用的全新个性化3D打印可降解假体,可作为优质骨再生支架,诱导患者自体骨髓干细胞增殖分化,逐步完成骨组织再生修复,最终支架材料可被自身新生骨骼替代,转化为自身骨组织,从而“一劳永逸”,从根源上避免了患儿后续多次手术的痛苦,为儿童骨肿瘤术后修复提供了全新的微创、长效治疗路径。

Osteopore aXOpore OTO适用于填充四肢、骨盆松质骨区域因非骨结构固有稳定性问题产生的骨缺损或骨间隙,包含手术干预、创伤损伤所造成的骨缺损;既可直接植入,也可与患者自体血液或骨髓抽吸物混合后使用。

瑞金海南医院应用国际创新方案,为6岁骨肿瘤患儿完成自体骨重建

此外,该材料由PCL-TCP(聚己内酯+20%磷酸三钙)制成,依托3D打印技术实现个性化制备。材料具备规整、高连通性的仿生孔隙,孔径与孔隙率和人体松质骨相近,可充当骨传导支架,利于血管长入、细胞迁移以及新生骨沉积。

PCL的柔性力学特性与TCP的骨传导活性形成协同作用,在提供结构性支撑的同时实现可控降解,材料完全吸收周期不少于12个月。伴随材料逐步降解,力学负荷能够有序转移至新生骨组织,支架最终被自体骨组织替代。

Osteopore aXOpore OTO已在境外获批临床应用,2024年3月、2025年4月先后于新加坡、欧洲上市。依托乐城先行区“先行先试”政策,经临床医师综合评估,符合指征的大段骨缺损患者,可在瑞金海南医院选用该项国际创新骨修复方案。

瑞金海南医院也将持续引进国际前沿骨科诊疗方案,不断丰富复杂骨缺损的治疗选择,帮助更多患者重建肢体功能。(张池 许伟国)

文章链接:https://www.ehnjk.com/article/15464.html

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