饱受下腹不适七年，73岁刘大爷因“羞于启齿”迟迟未就医，直至症状加重才走进诊室。近日，刘大爷在三亚市人民医院丨四川大学华西三亚医院接受腹腔镜微创手术成功治愈。专家提醒：腹股沟疝是常见病，治疗技术成熟，早诊早治少受罪。
据刘大爷口述，多年来右侧阴囊处反复出现包块，上厕所后尤为明显，躺下休息后可稍缓解，但坠胀感持续加重。”其实前几年就有这样的症状了，但是没有那么严重，我也不好意思跟儿女说，最近实在是太难受了，我这才来了医院。” 回忆起拖延就医的经历，刘大爷坦言传统观念让他一度羞于面对病情。
接诊的普外一科副主任医师李芳飘通过详细查体和影像学检查，确诊其患有右侧腹股沟疝，需手术治疗。针对刘大爷对传统开刀手术的担忧，李芳飘介绍，医院已成熟开展腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP），仅需在腹部切开 3 个 0.5-1 厘米的微小创口即可完成手术。这种微创技术通过高清腹腔镜放大视野，能精准分离疝囊、置入补片，具有创伤小、恢复快、复发率低等显著优势，特别适合高龄患者。
入院后，医疗团队为刘大爷制定了周密的诊疗计划，并尽快安排了择期手术。术中探查发现，刘大爷右侧腹壁下动脉外侧存在一处直径约4cm×5cm的疝环口，部分肠管组织由此疝出。手术团队在腹腔镜清晰视野下精细操作，成功将疝内容物还纳回腹腔，并精准放置补片修补了腹壁缺损，手术过程顺利。术后第二天，刘大爷即可下床活动，一周后顺利出院。
专家科普：警惕“小漏洞”引发大问题
“腹股沟疝是老年人群高发疾病，主要因腹壁薄弱和腹压增高引起。” 李芳飘介绍，随着病情进展，疝块可能逐渐增大甚至引发嵌顿，导致肠梗阻、肠坏死等严重并发症。如出现腹股沟区肿块、坠胀感等症状时应及时就医，避免延误治疗。
据了解，TAPP 技术通过全腹膜外操作，避免了传统手术对正常解剖结构的破坏，同时显著降低了术后疼痛和感染风险。数据显示，该术式复发率仅为 0.27%-0.5%，远低于传统开放手术的 10%。此外，其操作空间大、可同期处理双侧疝等特点，尤其适合合并多种基础疾病的老年患者。
最后，李芳飘特别提醒术后患者及公众，应积极改变不良生活习惯，建立健康生活方式，并有效控制如慢性支气管炎、前列腺增生等可能导致腹内压增高的慢性疾病，以预防腹股沟疝的发生或复发。(李芳飘)
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