老年人,尤其是高龄老人摔跤容易危及生命,是日常生活中需要着重防范的风险。近日,一名9旬高龄的阿婆不慎在卫生间滑倒,很快剧烈疼痛传来,无法行动,把家人都吓坏了。于是,家人立刻将其送往海南医科大学第一附属医院。一场与时间的赛跑在医院创伤中心紧急展开。
多学科团队火速集结,与时间赛跑
“当时患者处于嗜睡状态,很明显看到左侧髋部明显有向外侧的凸起,左下肢明显外展,可见明显的畸形。”副主任医师郭远学介绍。
受伤的陈阿婆年近百岁,紧急入院后,海南医科大学第一附属医院创伤中心崔红旺主任带领团队立即启动多学科会诊机制。创伤科、麻醉科、心内科、呼吸科专家迅速集结,综合评估患者复杂病情。
经多学科专家诊断:陈阿婆右股骨近端粉碎性骨折,并伴有肋骨骨折、胸腔积液和高血压——对高龄长者而言,任何一项都可能成为“致命一击”。在救治过程中既要应对骨折剧痛,又要控制高血压风险,同时要处理肋骨骨折与胸腔积液可能引发的呼吸问题。
“老人将近一百岁,从骨头生理代谢上说,她是一个严重骨质疏松的老年人。在全身条件都在衰退的情况下,再加上骨折的打击,如果得不到有效治疗的话,可能就是人生的多米诺骨牌倒下的第一张会引起一连串反应。”崔红旺主任说,“如果不能回到摔以前的生活自理状态,可能长期卧床,那么可能引发泌尿系感染、肺部感染等系列并发症。”
面对高龄、多基础病的复杂情况,团队一致认为:必须尽快手术,缩短卧床时间,避免肺炎、血栓等危及生命的并发症发生,减少患者痛苦。
微创技术护航,手术精准高效
会诊次日,在崔红旺主任带领下,创伤科手术团队为患者实施了微创内固定手术。专家们屏息凝神,在极小创伤下完成骨折精准复位与固定。一个多小时后,手术圆满成功——全程出血少、时间短,成功跨越高龄与多基础病的双重手术难关。


术后全维照护,加速康复进程
麻醉复苏后,陈阿婆状态良好,无须送到ICU监护,直接送回普通病房。术后,医疗、护理、康复三管齐下:郭远学主任、詹河道主治医师管床医疗小组针对患者多重病症开展对症治疗,严格监测生命体征;康复师第一时间介入,定制个性化康复方案,从关节活动到肌力训练,循序渐进助力功能恢复;护理团队精心护理。
崔红旺主任介绍,术后,急诊创伤外科团队密切监测陈阿婆各项指征和功能,无论进食,还是患肢活动都恢复良好,第三天就开始下床慢慢康复训练。
“非常成功!手术后,我妈的精神、各方面的反应都非常正常,能够活动。”陈阿婆儿子欣喜地对医护团队表达感激之情。
历经13天精心治疗与照护,患者大腿疼痛完全缓解,可借助助行器自主行走,高血压等基础病得到稳定控制,并顺利康复出院。这不仅是一次医疗技术的成功实践,更是我院“一切为了病人”,用专业与速度守护生命尊严的生动故事。(许伟国)
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