78岁的陈爷爷是地道的哈尔滨人，每年冬天都会飞到海南过冬，享受惬意的“候鸟”生活。可今年刚到海南没几天，他还没来得及感受椰风海韵，就被一场突如其来的重病打乱了所有计划。
起初，他只是反复胸闷、喘不上气，本以为歇歇就好，没想到病情急转直下——最后连平躺都变得十分困难，整夜只能靠在床头大口喘气。家人紧急将他送往当地医院，结果被诊断为心力衰竭、主动脉瓣重度狭窄等严重问题。住院近20天，药物用尽，病情却越来越重。心衰反复发作，大量胸腔积液出现，老爷子四肢冰冷、血压持续偏低，生命就像风中的蜡烛，随时可能熄灭。
危急时刻，陈爷爷被紧急转到了海南医科大学第二附属医院（以下简称“海医二院”）。检查结果触目惊心，主动脉瓣重度狭窄并重度返流，二尖瓣狭窄并大量返流；心脏泵血能力严重衰竭，射血分数（衡量心脏功能的指标）不足30%，而正常人是50%以上。更棘手的是，78岁高龄、合并糖尿病等多种基础病，传统开胸换瓣手术风险极高，老人根本扛不住。
时间不等人。海医二院心血管病团队迅速启动与北京安贞医院的远程会诊，专家们一致决定，采用目前最先进的微创技术——经股动脉TAVR（经导管主动脉瓣置换术），先解决最主要的“致命阀门”。
这场手术堪称“神奇”。不需要开胸，不需要让心脏停跳，更不需要体外循环。医生只在陈爷爷大腿根部开一个约5毫米的小口子，通过一根细细的导管，把一个折叠好的新瓣膜精准送到病变位置，然后像支架一样撑开——旧瓣膜被挤到一边，新瓣膜立刻开始工作。整个针对心脏的核心操作仅用了20分钟！
效果立竿见影！术后第2天，陈爷爷成功拔掉呼吸机，开始自己呼吸；术后第3天，就从重症监护室转到普通病房；术后第7天，陈爷爷痊愈出院！
两个月后，他回院复查，心脏功能大幅恢复，各项指标全部达标。精神矍铄的老人，正准备启程返回哈尔滨。一个微创小孔，让他重新找回了“心”生的希望。
陈爷爷到底得的是什么病？为什么如此凶险？那扇“坏掉的阀门”又是什么？
答案就是——心脏瓣膜病。
我们的心脏就像一栋漂亮的房子，里面有四个房间，房间之间和出口处各有一扇“单向阀门”，分别叫二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣。它们的任务只有一个：保证血液只朝一个方向流动，绝不“开倒车”。
“心门”出问题
这扇“心门”出问题，主要有两种情况。一是门打不开（瓣膜狭窄），阀门变得僵硬、钙化，心脏每次泵血都得使出吃奶的劲。时间一长，心脏累“肥”了、累“垮”了，就会导致心力衰竭；二是门关不严（瓣膜关闭不全/返流），阀门合不拢，好不容易泵出去的血又漏回来一部分。心脏做白工，全身供血不足。
在所有瓣膜病中，主动脉瓣重度狭窄堪称“隐形杀手”。它会导致胸闷、气短、晕厥，甚至猝死。常规药物基本无效，唯一有效的办法就是换瓣膜。
经导管主动脉瓣置换术
而陈爷爷接受的经导管主动脉瓣置换术（TAVR），正是目前国内外针对高龄、高危、不能耐受开胸手术患者的最先进微创技术。它不用开胸、不用体外循环、创伤小、恢复快，让许多像陈爷爷一样“命悬一线”的老人重获新生。
陈爷爷的成功救治不是偶然。作为国家心血管疾病临床医学研究中心海南分中心、海南省心血管疾病中心，海医二院依托北京安贞医院的顶尖技术支持，已为无数危重、复杂心血管疾病患者搭建起一道“就近可救、危重症能治”的生命屏障。（许伟国）
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