在神经重症的救治链条中,营养支持是维系生命、促进康复的基石。对于吞咽障碍、长期昏迷的危重症患者而言,一条安全、高效的肠道营养通路,就是一条关乎预后的“生命线”。近日,海南医科大学第一附属医院(简称“海医一附院”)神经外科重症护理团队成功为一名神经重症患者实施了全院首例亲水性可视鼻空肠管置入术。该项微创护理新技术的开展,标志着该院在神经重症精细化护理领域迈上新台阶。

为何急需这条“营养高速路”?
神经系统危重症患者常因颅内压增高、脑损伤等原因导致胃肠功能紊乱、吞咽反射消失。传统的经胃鼻饲喂养,极易诱发反流、误吸、腹胀及吸入性肺炎等严重并发症,甚至危及生命。相比之下,将营养管尖端直接送达空肠的“幽门后喂养”,能够有效规避胃部消化障碍,显著降低误吸风险,是重症患者营养支持的“更优解”。
“看得见”+“走得顺”:技术革新破解置管难题
以往,鼻空肠管的置入多依赖护士手感进行“盲插”,对操作者经验要求极高,且存在定位不准、反复插管损伤黏膜等风险。此次海医一附院神经外科重症护理团队引入的新技术,凭借两大核心优势破解了上述难题:
一是“看得见”,路径精准。 该技术借助导管搭载的微型可视化视野系统,操作者犹如开启了“导航”模式,可全程清晰观测患者消化道内部结构与置管路径,实时避开气道开口、食管褶皱等“雷区”,确保导管精准直达空肠预定位置,杜绝了导管盘曲或误入气道的风险。
二是“走得顺”,损伤更小。 导管采用特殊亲水涂层材质,遇水后表面形成顺滑水膜,质地柔软。这不仅大幅降低了置入过程中的阻力,更减少了对鼻腔、食管及肠道娇嫩黏膜的摩擦刺激,有效预防黏膜水肿、出血及远期感染,完美适配重症患者需长期留置管路的需求。
临床落地,构筑生命支持闭环
在该名患者的置管操作中,护理团队严格遵循技术规范,综合评估其颅脑损伤病情及胃肠耐受能力,精准把控置管角度与深度。整个操作过程流畅,患者耐受良好,未出现任何不适及并发症。术后,营养液顺利输注,为患者后续脑功能恢复及抗感染治疗奠定了坚实的物质基础。
此次亲水性可视鼻肠管置入术的成功开展,是海医一附院神经外科重症护理团队深耕专科护理、致力技术创新的生动体现。未来,该院将继续以患者安全为中心,推动更多微创、精准的护理技术落地,让优质护理真正成为守护神经重症患者生命质量的有力保障。(许伟国)
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