9月29日下午,全省农村地区首例急性心肌梗死患者心脏冠脉支架精准植入手术在乐东黎族自治县第二人民医院开展,一名突发急性心肌梗死患者被成功抢救。这是该院独立完成的首例冠状动脉支架植入术,标志着乐东县心血管疾病急救与诊疗实现了从“溶栓救治转运”到“就地介入手术治疗”的历史性突破,彻底解决了急性心肌梗患者介入手术需紧急转诊到海口、三亚救治的就医难题,乐东沿海及周边农村地区百姓在家门口就能获得高水平的“救心”保护。
一、生死竞速:83分钟打通心脏“生命线”
患者邢先生,74岁,因“突发压榨性持续性胸痛约4小时”于17:32紧急送入乐东二院急诊科。接诊团队第一时间启动胸痛中心绿色通道,快速完善心电图及心肌酶学检查,迅速明确诊断为急性ST段抬高型心肌梗死——心脏核心血管发生严重堵塞,生命危在旦夕。

时间就是心肌,时间就是生命。医院全新建成的介入导管室已严阵以待,以心血管内科赵圣吉主任为核心的介入团队迅速启动抢救预案,18点09分家属同意签署手术同书,18:11患者抵达导管室,18:35穿刺成功,19:01支架精准植入。在数字减影血管造影机(DSA)的清晰引导下,身穿厚重铅衣的“铅衣战士”们有条不紊完成穿刺入路、精准造影、支架释放、血流复通全流程操作,患者胸痛症状即刻缓解,手术取得圆满成功。患者转危为安。


二、厚积薄发:五年胸痛中心建设筑牢救治根基
众所周知,急性心肌梗死等高危胸痛疾病死亡率高。多年来,由于基层医疗技术薄弱,乐东县急性心肌梗死等胸痛疾病患者需转诊三亚、海口抢救。路途远、转运风险高,不少患者因来不及转运救治而死亡,急性心肌梗死等高危胸痛疾病救治一直是乐东百姓急难愁盼的就医问题。2019年12月,地属于农村的乐东二院决定以创建胸痛中心为突破口提升医疗技术服务水平,2021年4月,乐东二院顺利通过国家胸痛中心基层版认证,成为海南省第二家、乐东县首家国家级基层胸痛中心,也是海南农村地区唯一获此认证的县级医院。
2023年3月,乐东二院医共体率先启动海南省首家胸痛救治单元暨“心电一张网”建设项目,将冲坡、九所、佛罗、尖峰、莺歌海、乐罗6家乡镇卫生院及村卫生室纳入胸痛急救网络,为基层配置可传输心电AI检测设备、床旁肌钙蛋白快速检测仪、心梗急救包及溶栓药物,构建起“省级医院—县级医院—乡镇卫生院—村卫生室”四级协同救治体系,实现心电数据10分钟内同步传输、远程智能预警,彻底解决了基层医生心梗心电图诊断难题,打通了胸痛救治的“最后一公里”。
截至2026年8月,乐东二院医共体累计成功救治胸痛患者7748例,其中心肌梗死458例,完成溶栓治疗122例;6家乡镇分院共接诊胸痛3224例,6家乡镇卫生院全部通过国家胸痛救治单元认证,心电一张网救治体系先后获评海南省深化医改十大创新举措提名奖、优秀组织奖,多家分院获评省级胸痛救治单元质控优秀单位与溶栓引领单位。2025年4月,医院高质量通过国家胸痛中心基层版再认证,并作为县级医疗机构代表在全国胸痛中心大会上分享“乐东经验”。
三、全新征程:以心脏介入手术突破提升基层医疗服务能力

首例冠脉支架植入术的成功开展,补齐了乐东二院胸痛中心在PCI(经皮冠状动脉介入治疗)环节的空白,标志着乐东县急性心肌梗死等胸痛疾病救治能力正从“院前溶栓+转运救治”迈入“介入治疗+全域协同救治”的新阶段。
从2021年基层版认证起步,到心电一张网全域布局,再到如今自主开展心脏介入手术,乐东二院胸痛中心一步一个脚印,构建起“基层首诊、上下联动、急慢分治、全域覆盖”的区域协同救治模式,真正实现了“患者不动、医生动、技术动”,为乐东沿海约40万群众筑牢了心血管健康防线。
此次技术突破,既是医院发展史上的重要里程碑,更是向国家标准版胸痛中心冲刺的冲锋号。下一步,医院将严格对标国家标准版胸痛中心建设要求,持续完善“急诊科—导管室—重症监护室”无缝衔接的全链条救治体系,深化心电一张网向村级延伸,巩固“30分钟溶栓圈”与“90分钟PCI圈”双达标能力,不断提升心血管疾病诊疗水平,以实际行动践行“人民至上、生命至上”的庄严承诺,为健康乐东建设注入强劲的“心”动力。(何丽沙 周春燕)
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