上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院（海南博鳌研究型医院）（以下简称“瑞金海南医院”）手术室内，一场关乎26岁广西青年生命健康的精准医疗救治正在悄然进行。
小辛（化名）躺在手术台上，在瑞金海南医院和上海交通大学医学院附属瑞金医院（以下简称“上海瑞金医院”）医护团队的默契配合下，成功接受超声内镜引导下胰腺穿刺活检术，为困扰患者多日的“胰腺占位”疑云带来确诊曙光，为后续精准治疗迈出关键一步。
此前，小辛在当地医院体检时查出“胰头颈部占位”。“检查结论都不一样，有的说是恶性肿瘤，有的说是囊肿。还有的说是实性假乳头瘤，甚至是神经内分泌肿瘤”，模糊的诊断结论让这个年轻人辗转多家当地医院，然而受限于胰腺疾病诊断的复杂性，始终未能获得明确且精准的诊断结果。
胰腺疾病诊断的复杂性在于：同样是占位表现，有些可以不处理，有些可以做保留功能的手术，譬如剜除或节段切除。倘若是癌，甚至要做扩大的联合脏器切除，误诊将直接导致治疗方向性错误。
不同诊断对应的治疗方案与预后差异巨大，明确诊断成为后续治疗的核心前提。
多方打听下，小辛了解到瑞金海南医院副院长、普外科主任医师金佳斌，在胰腺疾病诊疗领域有着丰富经验和深厚造诣。更令他心动的是，这家位于海南且临近广西的瑞金海南医院，能够联动上海瑞金医院的优质医疗资源。
小辛入院后，金佳斌主任立即组建包含普外科、放射科、消化内科的多学科诊疗（MDT）团队。胰腺增强磁共振成像（MRI）和增强CT显示：胰腺颈部结节异常信号灶，需鉴别神经内分泌肿瘤及其他待排。要破解这个诊断难题，必须获取病变组织进行病理检测。
超声内镜将高频超声探头通过内镜直接送入胃或十二指肠，紧贴胰腺进行扫描，距离更近，图像分辨率极高，能发现小至2-3毫米的微小病变。
超声内镜引导的穿刺与传统穿刺方法相比，穿刺路径更短更安全且微创，在超声实时监控下，清晰地看到穿刺针进入病灶的全过程，实现“指哪打哪”，极大提高了取样成功率，并有效避开了血管和重要器官，减少了风险。
为给予小辛最优质的治疗效果，上海瑞金医院消化内科副主任医师何相宜飞赴海南，与金佳斌团队、消化内科负责人汤玉茗团队、手术室护士长俞蓉倩团队默契配合，共同为小辛实施了超声内镜引导下胰腺穿刺活检术。
手术顺利完成，术后病理结果诊断为胰腺实性假乳头状肿瘤。由于此类肿瘤生长非常缓慢，而小辛还有学业需要完成。他与金佳斌医生充分沟通后，决定定期随访复查。
若肿瘤进展至需要手术干预，金佳斌主任和瑞金海南医院医护团队将优先为他安排腹腔镜下微创剜除术。
首例超声内镜引导下胰腺穿刺活检术的成功开展，不仅标志着瑞金海南医院在胰腺疾病精准诊断领域的技术能力再上新台阶，更体现了多学科协作模式在复杂疾病诊疗中的重要价值。
得益于瑞金海南医院和上海瑞金医院医护团队携手精准诊治，这位曾经满心焦虑的青年如今充满信心，“这个跨省求医的决定，我做对了！”小辛说。（张池）
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