6月29日，术后第二天，年近七旬的李阿婆尝试动了动左脚踝。尽管力量尚弱，但脚踝的自主活动让她欣喜不已。就在前一天，国内关节外科权威专家、上海市第六人民医院国家骨科医学中心常务副主任张先龙教授团队，在海南为其成功实施了人工踝关节置换术，矫正了严重的内翻畸形。这是张先龙教授在海南主刀的第二例该术式，标志着这一国内领先的关节外科技术在海南正式步入常规临床应用阶段。
李阿婆的踝关节病损源于多年前的两次外伤。由于未及时规范诊治，病情逐步发展为终末期踝关节炎，踝关节严重内翻，足跟悬空，每走一步都钻心地疼。经检查，其踝关节软骨面磨损严重，距骨坏死。此前，由于海南在该项技术上相对薄弱，类似病情往往面临“关节融合”（牺牲关节活动度）或“跨海求医”的两难选择。
“不能再让患者因为技术短板而失去更好的生活质量。”张先龙教授表示。此次手术，团队应用3D打印个性化导板技术，结合术前数字化精准规划，仅用时1小时便完成了精准截骨、畸形矫正与假体植入。与传统手术动辄4小时的时长相比，效率大幅提升，且术中X线透视验证次数由30余次降至5至7次，显著降低了医患双方的辐射暴露风险。
技术落地的背后，是国家区域医疗中心建设背景下优质医疗资源下沉的生动实践。2017年，上海市第六人民医院与海口市卫健委合作共建海口市骨科与糖尿病医院。多年来，上海六院通过设立专家工作室、“师带徒”等机制，将机器人辅助关节置换等前沿技术“平移”至海口。数据显示，该院机器人导航辅助精准关节置换术已突破600例，其中80岁以上超高龄及疑难置换占比超70%。
技术的“扎根”，让海南患者在家门口就能享受到国家级诊疗服务。6月28日，张先龙教授的周日门诊依旧排满30余个号源，其中不乏辗转多地未确诊的疑难病例。76岁的王大爷因髋腰联合病变就诊，张先龙凭借丰富经验，从看似正常的血常规中敏锐捕捉到中性粒细胞比值的异常，确诊为隐匿性髋关节感染，避免了误诊误治。
“不仅要‘输血’，更要‘造血’。”张先龙介绍，依托落地海口的专家工作室，本地医生已从手术旁观者成长为跟台助手乃至主刀医生。目前，该院关节外科团队已全面掌握机器人微创关节置换、3D打印定制假体等高精尖技术，形成了覆盖保守治疗到手术干预的全周期诊疗能力。随着学科建设的推进，海南骨科患者跨省就医的比例正逐年下降，一条条昔日的“跨海求医路”，正实实在在地变成了家门口的“康复路”。（许伟国）
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