近日,解放军总医院海南医院口腔科成功完成了一例锁骨上动脉皮瓣转移修复手术。此次手术创新应用左锁骨上动脉区域的皮瓣转移修复在左颊部缺损,减少了患者术中损伤,有效缩短恢复时间,为口腔颌面部缺损修复带来了更优质的治疗方法。
手术现场
今年5月,患者黄某发现自己左侧后颊黏膜有肿物,进食后疼痛明显,但无明显肿痛不适,没有给予特殊关注。近期,肿物增大速度明显加快,并伴有局部肿胀不适,辗转多家医院求医未果,来到海南医院口腔科就诊。经检查,林小臻副主任医师考虑左颊部恶性肿瘤可能性大,迅速安排患者住院。
口腔科王燕一主任与林小臻副主任医师进行了详细的术前讨论,完善相关检查后,决定为患者实施左颊部肿物扩大切除术+左颈部淋巴结选择性清扫术+左锁骨上动脉区域皮瓣转移修复术。颌面部肿瘤术后修复难度较大,除保证功能重建之外,恢复正常的形态容貌同样重要,这正是颌面部修复的特殊性。术中,林小臻副主任医师带领手术团队创新性使用左锁骨上动脉区域皮瓣转移修复术,沿血管走行完整切取左锁骨上动脉区域带蒂血管化皮瓣,经左颈侧紧贴左下颌骨外侧,将皮瓣转移至左颊部黏膜缺损处,最后用可吸收缝线间断缝合固定,修复了左颊部缺损,避免了开辟手术中远处切口,减少了患者术中损伤,有效缩短恢复时间。手术十分顺利,术后患者口内皮瓣血运良好,对治疗十分满意,已于近期出院。
据了解,皮瓣转移修复颊癌缺损通常使用远处游离皮瓣,如股前外侧皮瓣、前臂皮瓣等,此次手术创新性地应用左锁骨上动脉区域的皮瓣来修复左颊部缺损,不仅没有损伤到四肢,使患者术后可以正常活动,而且使用手术切口临近的皮瓣,使修复效果大幅度提升,成活率更高。
该手术的成功标志着解放军总医院海南医院口腔科皮瓣修复面部缺损技术又一次得到质的提高,未来口腔科将持续深入开展临床医疗新技术研究,不断创新优化诊疗技术,用优质的服务和先进的技术守护海岛军民健康。
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