前一秒还在做家务
下一秒却眼前一黑晕倒在地
这个常人无法想象的事情，确实王女士（化名）的日常。2年前开始，她反复出现严重心悸、乏力，多次因低血糖导致意识不清。每一次发作，都是一次与死神的擦肩而过，常年生活在突然昏倒的恐惧中。
治疗陷入两难
为了明确病因，她2025年7月份来到了海南医科大学第二附属医院（以下简称“海医二院”）。在内分泌科陈宗存主任医师团队的抽丝剥茧下，真相终于浮出水面——胰头钩突部胰岛细胞瘤，这个长在胰腺上的小肿瘤，正是制造致命低血糖的“元凶”。然而，找到病因的欣慰很快被沉重的现实冲散。
王女士同时还患有重度肺气肿、支气管扩张伴感染、重度限制性通气功能障碍。经过一个月对症治疗，她的肺功能改善甚微。
“肿瘤位置很深，紧贴胰管，如果做传统的胰头肿瘤切除术，手术创伤大、麻醉时间长，她很可能下不了手术台。”肝胆胰外科二区冉博主任医师坦言，“术后呼吸衰竭的风险极高，传统开腹手术对她而言，就是一道难以逾越的‘禁区’。”
一边是随时可能夺命的胰腺肿瘤，一边是几乎无法承受传统手术的脆弱身躯，治疗陷入了两难境地。
超声内镜下胰腺肿瘤无水酒精注射术
不放弃任何一个患者，是海医二院医护团队坚守的信念。冉博主任迅速启动多学科协作（MDT）模式，呼吸与危重症医学科、心血管内科、麻醉科、内镜科专家齐聚一堂，共同为这一特殊病例寻找生机。“我们不能因为困难就放弃治疗，一定要为患者找到一条生路。”这是所有专家的共识。
转机出现在一份刚刚发布的专家共识上。冉博在2025年11月12日发布的胰岛素瘤内镜诊疗专家共识上，发现了一个可以治疗王女士的新术式——超声内镜下胰腺肿瘤无水酒精注射术。
这是一种前沿的微创技术：仅通过一根细小的穿刺针，在超声内镜实时引导下，经胃或十二指肠壁精准对胰腺肿瘤注入无水酒精，使肿瘤细胞凝固坏死，达到“化学消融”的效果。“就像用一根针精确瞄准并消灭肿瘤，避免了传统开腹手术的巨大创伤。”冉博主任解释道。
当医疗团队将这个创新方案详细告知患者和家属时，他们表示：“我们相信海医二院，愿意接受这个治疗！”
精准刺入肿瘤，手术圆满成功
为确保万无一失，消化内镜科杨维忠主任做足了准备，特邀该领域权威专家覃山羽教授亲临指导。
内镜室里，气氛紧张而有序。在静脉全麻下，超声内镜顺利抵达十二指肠球部，屏幕上清晰地显示出胰头钩突处那个约1.2厘米的肿瘤。在超声造影确认病灶血供后，团队使用25G超细穿刺针，精准刺入肿瘤内部，缓慢注入适量无水酒精。屏幕上实时显示，酒精在瘤体内弥散良好，形成强回声区——肿瘤被成功灭活！
整个手术几乎无出血，未损伤周围正常胰腺组织。
手术成功了！
术后，王女士恢复顺利，无任何并发症，血糖逐步恢复正常。近日，她已顺利出院，结束了多年来提心吊胆的生活。
微创、精准、快速康复
“与传统胰腺手术相比，这项技术创伤极小，体表无切口；并发症少，大大降低了胰瘘、出血、感染等风险；恢复极快，患者术后即可早期下床活动；最重要的是，最大程度保留了胰腺正常组织和功能。”杨维忠主任介绍道。
这项海南省首例超声内镜下胰腺肿瘤无水酒精注射术的成功，不仅是一个技术里程碑，更彰显了海医二院“生命至上，勇于担当”的医者精神。
冉博主任表示：“此项技术的成功开展，为我们治疗高龄、高危胰腺肿瘤患者提供了全新的利器。未来，我们将继续坚守‘微创、精准、快速康复’的理念，让更多患者免受‘开大刀’之苦。”
从陷入绝境到重获新生，王女士的故事见证了海医二院多学科团队的协作力量，也体现了医者们永不放弃、勇于突破的担当。（冉博 谭莹）
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