怀孕本是一段幸福而充满期待的旅程，可孕14周的小吴（化名）却遭遇了一场突如其来的考验。
3月中旬，小吴餐后突发上腹剧痛，大汗淋漓，伴恶心、呕吐。外院检查提示：胆囊多发结石，胆总管多发结石合并急性胆囊炎，肝内外胆管扩张。保守治疗后症状缓解出院。不料4月初，腹痛再次袭来。
这一次，她和家人找到了海南医科大学第二附属医院（以下简称“海医二院”）消化内镜科杨维忠主任团队。
多学科联手，为母婴安全“排兵布阵”
小吴入院后，消化内科迅速组织多学科联合会诊（MDT），消化内科组织多学科联合会诊，集齐消化内镜科、产科、麻醉科、超声科、肝胆外科、药学部等多学科联合为小吴保驾护航。
经过MDT讨论明确：腹痛根源在于胆囊及胆总管结石引发的急性胆囊炎，需尽快行经内镜逆行胆胰管造影（ERCP），置入支架引流胆汁、解除梗阻，待分娩后再择期取石。
但难题来了——传统ERCP需在X线下操作，射线暴露可能对胎儿造成不利影响。如何既解除孕妈妈的痛苦，又确保腹中宝宝的安全？
超声替代X线，无射线ERCP迎难而上
在取得患者及家属的充分信任和知情同意下，杨维忠主任团队决定采用无辐射的超声代替X线进行“无放射线的ERCP”方案。
没有X线辅助，手术难度陡增：导管定位、支架释放，每一步都考验主刀经验、操作手感及团队配合。
为了母子平安，杨维忠主任团队反复推演方案，做足准备。在麻醉科、超声科的全力配合下，杨维忠主任医师、崔光锐主治医师与徐月敏、梁玉护士等默契协作，顺利完成十二指肠镜下胆道支架置入，梗阻成功解除。
术后第2天，小吴腹痛明显缓解，胎儿监测一切正常。家人悬着的心终于放下。小吴感慨道：“不用开刀，创伤小，真是太感谢医生们了。”
在多学科精心照护下，小吴已康复出院。
科普贴士：认识胆总管结石
胆总管结石，顾名思义即位于胆总管内的结石，好发于胆总管下端。是一种较为普遍的消化系统疾病，其发病率在近年来呈现出增长趋势。可分为胆总管内自行产生的原发性结石和胆囊结石掉落形成的继发性结石。胆总管结石会导致患者出现腹痛、发热、黄疸等急性胆管炎症状，若不及时诊治，极易进展为化脓性胆管炎，危及生命。
孕期如何预防胆结石？
※ 保持健康体重
肥胖是胆结石的主要风险因素。孕期要合理控制体重增长，与医生保持沟通。
※ 合理饮食
低脂饮食：减少肥肉、动物油脂等高脂肪食物摄入；
减少精制碳水：少吃白面粉制成的面包、饼干、薯片等；
优质蛋白：选择鱼、瘦肉、奶类等胆固醇含量相对不高的食物；
多吃果蔬：饮食清淡易消化，补充维生素和纤维素，保持大便通畅。（梁玉）
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